Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 26 сентября 2024 г. N 41-П "По делу о проверке конституционности пункта 10 части 1 статьи 16 и части 9 статьи 83 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в связи с запросом Государственного Совета Республики Татарстан"

КС обязал предусмотреть резервный механизм льготного обеспечения жизненно важными лекарствами для страдающих редкими заболеваниями.

По запросу Республики Татарстан Конституционный Суд РФ проверил нормы законов о совместном финансировании Российской Федерацией и ее субъектами лечения редких (орфанных) заболеваний. По мнению заявителя, оспариваемые положения ставят жизнь и здоровье больных в зависимость от экономических возможностей регионов.

КС указал, что само по себе указанное распределение полномочий не противоречит Конституции. Федерация может финансировать лечение значительного числа граждан, а регионы - учитывать индивидуальные потребности больного. Экономическое неравенство регионов компенсируется федеральными дотациями и иными формами участия РФ в распределении средств, например, деятельностью специального Фонда для лечения детей.

Однако КС выявил пробел в данном правовом регулировании. Так, субъект РФ по решению врачебной комиссии обязан обеспечить больного препаратами, не входящими в специальный перечень. Кроме того, не предусмотрена передача закупленных лекарств или выделенных на это средств при переезде больного в другой регион. Такие непредвиденные расходы увеличивают нагрузку на региональный бюджет. Обращение за судебной или административной защитой задерживает лекарственную терапию, что опасно для жизни.

В этой части оспариваемые нормы не соответствуют Конституции. Федеральному законодателю необходимо в кратчайшие сроки предусмотреть особый механизм наиболее оперативного предоставления лекарств нуждающимся. До этого момента регионы по-прежнему должны исполнять свои обязанности по лекарственному обеспечению лиц, страдающих орфанными заболеваниями.