В Челябинске врачи заменили мужчине изъеденную паразитом печень
Это первая подобная пересадка в регионе.
Хирурги Челябинской областной клинической больницы провели необычную операцию. Пациенту пересадили донорскую печень взамен родной, которую захватили паразиты. Трансплантация буквально спасла его жизнь. Сейчас он уже готовится к выписке. Корреспондент и фотограф «Вечерки» узнали подробности этой истории из первых уст.Николаю Гусеву 35 лет. Он живет в Еткульском районе, работает оператором машинного доения. Пять лет назад у него появилась сильная боль в боку, поднялась температура. В районной больнице у него диагностировали механическую желтуху и направили в Челябинск. В главной клинике Южного Урала провели обследование и установили причину заболевания.
Оказалось, что у пациента альвеококкоз — паразитарное заболевание, которое развивается в результате попадания в организм ленточных червей. Паразиты оккупируют печень, захватывают все большее пространство, меняют структуру органа так, что он перестает работать. Основные хозяева альвеококка — собаки, лисы, кошки и другие животные. Человек может заразиться, например, при контакте с домашними питомцами. Для профилактики нужно тщательно мыть руки, проверять своих четвероногих любимцев на наличие гельминтов и вовремя санировать их.
Пять лет назад, когда Николай поступил в больницу с механической желтухой, операцию сделали по экстренным показаниям и удалили часть пораженной печени. Тогда других способов лечения не было. Хирургическое вмешательство завершили наружным дренированием. По специальной трубке — дренажу — желчь беспрепятственно поступала в кишечник.
— На тот момент мы только начали заниматься пересадкой печени и не имели достаточного опыта. На сегодня мы провели уже 16 трансплантаций. Прошли дополнительную подготовку в ведущих федеральных центрах Москвы и выполнили первую трансплантацию при альвеококкозе печени, — прокомментировал заведующий хирургическим отделением № 1 ЧОКБ Болат Сарсенбаев. — Такие операции делают только в федеральных клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска.После первой операции Николай Гусев находился под постоянным наблюдением специалистов областной больницы. Это позволило ему дожить до трансплантации печени.
— Пять лет я приезжал сюда через каждые три месяца, мне меняли дренажи, — рассказал пациент. — А в конце прошлого года предложили сделать пересадку. Я согласился. Мне позвонили 10 января, сказали, что появился донорский орган, и я сразу поехал в больницу.Несмотря на удаление пораженной части печени, паразиты продолжали жить в организме Николая и разрушать его. Альвеококк постепенно прорастает в крупные сосуды, соседние органы, диафрагму. Спасти печень от захватчиков не способны никакие лекарства.
— Впервые на Южном Урале мы выполнили трансплантацию печени пациенту с ее паразитарным поражением. Это сложная длительная и травматичная операция. У ранее оперированных пациентов выражен спаечный процесс. Поэтому достаточно трудно выделить печень для удаления, — объяснил Болат Сарсенбаев.В общей сложности операция длилась 12 часов, из них шесть заняла подготовка к удалению пораженной печени, и столько же — пересадка донорского органа. Работала большая команда: несколько бригад хирургов, анестезиологов, операционные сестры. Медики успешно справились с непростой задачей. Операция прошла без осложнений.
После операции Николай Гусев избавился от дренажа и всех ограничений, связанных с ним. Следить за здоровьем, соблюдать диету, конечно, придется, но не такую строгую, как раньше. А через три месяца он сможет вернуться на работу.
— Пациент радикально пролечен от альвеококка, и прогноз у него благоприятный, — отмечает заведующий отделением хирургии № 1. — Сейчас он получает необходимое лечение, и скоро будет выписан. После выписки пациент будет находиться под постоянным контролем наших специалистов.Операции по трансплантации органов проводятся в Челябинской областной клинической больнице уже более десяти лет. Первая пересадка почки была выполнена в 2009 году, с 2015-го началась программа трансплантации печени, в 2017 году в клинике впервые пересадили донорское сердце. На сегодня проведено более 170 трансплантаций почек, 16 пересадок печени и 10 — сердца.
— Впервые в 2022 году выполнено четыре трансплантации печени. Для нас это рекордное количество. Раньше удавалось делать не более двух пересадок, — обращает внимание руководитель Челябинского областного центра трансплантации, главный внештатный трансплантолог минздрава региона Александр Полторак. — Постепенно начинаем выполнять трансплантацию пациентам с наиболее сложными патологиями, в том числе ранее оперированным. В ближайших планах — освоить родственную трансплантацию печени.Ранее в федеральном кардиоцентре Челябинска удалили живого червя из сердца молодой пациентки. Девушка приехала на лечение из Оренбургской области. Пациентка и ее спаситель стали героями сюжета документального проекта «Врачи» на канале ТВ-3.