Добавить новость
smi24.net
News in English
Ноябрь
2023

Lessons learned from the rapid rollout of nirmatrelvir/ritonavir for COVID-19 treatment in high-risk patients in Zambia

0
PLoS 

Authors: Shanti Narayanasamy, Mwaba Mulenga, Prudence Haimbe, Hilda Shakwelele, Lloyd Mulenga, Jessica Joseph, and Nellie Bristol on behalf of the COVID Treatment QuickStart Consortium

Although nirmatrelvir/ritonavir was strongly recommended more than a year ago by the World Health Organization for rapid treatment of COVID-19, the medication and the technical assistance needed to administer it are still only available in a handful of low- and middle-income countries (LMICs). As COVID-19 continues to circulate globally, ensuring equitable access to the drug and other oral antivirals has been a challenge.

The COVID Treatment QuickStart Consortium is in partnership with ten countries in Africa and Asia to address this inequity. Launched in September 2022, QuickStart brings together Duke University, Americares, the Clinton Health Access Initiative (CHAI), and the COVID Collaborative as implementing partners, with support from the Open Society Foundations, Pfizer, and the Conrad N. Hilton Foundation. QuickStart is supporting governments to introduce and scale up access to COVID-19 testing and treatment for high-risk populations—older individuals and those with underlying health conditions—reducing their risk of hospitalization and death. In addition to protecting those most vulnerable to severe disease, QuickStart lowers the burden of COVID-19 management on health personnel and services while building capacity within primary care to respond to future emerging infections.

Zambia was the first country to receive a 1,000-course donation of nirmatrelvir/ritonavir in December 2022, coinciding with its 5th wave of COVID-19 infections. Over the next six weeks, health officials successfully integrated the drug into national treatment guidelines, trained healthcare personnel on appropriate use and side effects, and distributed nirmatrelvir/ritonavir across the country. The arrival of effective treatment spurred greater testing and 8,758 cases were reported in January and February compared to 693 recorded in the last quarter of 2022. The Zambia Ministry of Health’s (MoH) swift launch of test-and-treat programs resulted in treatment initiation for 434 cases during that two-month period. 

Zambia’s experience is a clear example of how health officials can quickly and effectively deploy new medical countermeasures if they have the necessary tools and partners in place to provide technical assistance. Several characteristics of the response provide key lessons for other LMICs as they launch their own test-and-treat programs.

1. Every program needs a champion

Prior to Zambia’s fifth COVID-19 wave in December 2022, cases had declined markedly and there was a growing perception globally that COVID was ‘over’. In this climate, and faced with other pressing health priorities, advocating for resources to integrate nirmatrelvir/ritonavir into standard-of-care treatment for high-risk patients with mild to moderate COVID-19 was daunting. Dr. Nyuma Mbewe, National COVID-19 Case Management Specialist in the Ministry of Health, drove awareness of the continued threat and its long-term impacts and emphasized the importance of test-and-treat as a fundamental tool in containing spread of the virus. Working closely with health care professionals, policymakers, and community leaders she led development of the program and integration into existing public health services. She also played a crucial role in communicating the significance of testing to the public, building trust in the new treatment, and encouraging widespread participation in the program. Dr. Mbewe’s actions epitomized the high-level political will and program ownership driven by MoH leadership and government officials. Having a well-placed, locally trusted champion willing to advocate for program implementation was crucial to creating a receptive climate and integral to the successful test-and-treat rollout.

2. Leveraging established organizational structures to integrate COVID-19 disease management into existing programs and management

The test-and-treat program in Zambia was launched through existing patient pathways and points of contact within the national public health system. COVID-19 testing was offered at all hospital clinical entry points for any patients showing symptoms. Patients testing positive had a specific record created and were referred to the COVID-19 center within the hospital. COVID-19 centers have been integrated into existing tuberculosis (TB) programs in Zambia, a crucial part of their success and sustainability. Recognizing the overlapping symptoms and transmission routes of the diseases, this allowed health systems to use well-established TB infrastructure, resources, and expertise to diagnose and manage both diseases simultaneously. The approach has also prevented siloing of COVID-19 testing and treatment and ensured the ongoing viability of the program.

3. A whole-of-team approach to programmatic training

Introducing nirmatrelvir/ritonavir in Zambia during a COVID-19 wave required rapid training of clinical providers. To expedite the process, different cadres of providers were all trained together rather than in individual groups, previously the norm. This was both a more efficient training model and facilitated conversation among providers on potential challenges during the roll-out of a new therapeutic product.

4. Taking a holistic approach to patient care

People at highest risk of severe COVID-19 disease are those with other medical comorbidities. Some high-risk factors, such as diabetes, cardiovascular disease, chronic respiratory diseases, and hypertension–conditions known as non-communicable diseases (NCDs)—are not as well known or diagnosed in LMICs despite being a leading cause of death. In Zambia, screening for COVID-19 and NCDs has now become bi-directional, meaning that people testing positive for COVID-19 are now also being assessed for NCDs, while COVID-19 testing is also now occurring at NCD clinics. This new process has been a direct result of the QuickStart program.

COVID-19 is here to stay. Integrating effective test and treat programs into existing health services is critical to containing outbreaks, protecting health resources, and building capacities for primary care and future emergencies. The QuickStart Consortium is dedicated to addressing therapeutics inequities as well as collecting and disseminating implementation lessons to aid other countries in improving test-and-treat programs.

Photo credit: Training/information session with QuickStart data collectors at the TB Clinic at University Teaching Hospital in Lusaka.


The post Lessons learned from the rapid rollout of nirmatrelvir/ritonavir for COVID-19 treatment in high-risk patients in Zambia appeared first on Speaking of Medicine and Health.








На банкет – в Fish Point Family Resort

Ваше душевное благополучие важно: когда и как лечение в стационаре становится шагом к себе

«Это лучшее, что я видела за последнее время». «Тату» вернулись и уже дают концерты. Почему за ними следит вся страна?

Состоялось открытие фотовыставки «Особенная красота»


Adil Rami carga contra Lamine: "No puedo ni verlo, que le den..."

Las 'Guerreras del Agua' se dan un baño de bronce en el Mundial de Singapur

Brit Who Fought Usyk Calls For Daniel Dubois To ‘Leave The Sport’ After Staying Down In Rematch

Madeline Brewer Marries Jack Thompson-Roylance in England!


В депо «Чита» будет установлен первый цифровой весоизмерительный комплекс системы подачи песка под колесные пары локомотива

Игровые терминалы в ТЦ: союз ради будущего

Вредоносный код в Firefox: атака на цепочку поставок через NPM-пакеты

Предгрозовое...


Microsoft warns of 'active attacks' on its government and business server tech, with one cybersecurity expert claiming that they should 'assume that you have been compromised'

Brütal Legend is free in honor of Ozzy Osbourne, but only for 666 minutes

Краткая биографическая справка о центральных персонажах Mafia: The Old Country

'I destroyed months of your work in seconds' says AI coding tool after deleting a devs entire database during a code freeze: 'I panicked instead of thinking'



Utrace запускает услугу по валидации IT-систем для фармацевтического рынка

В депо «Чита» будет установлен первый цифровой весоизмерительный комплекс системы подачи песка под колесные пары локомотива

«Деловые Линии» сократили сроки авиаперевозок по более чем 4400 направлений по России

Технологии будущего: MGIMO Ventures объявляет старт четвертого сезона акселерационной программы


В студии Детского радио прошла церемония гашения почтовой марки

ДельтаЛизинг продолжает раскрывать секреты успеха российских предпринимателей

Три кузбасских ветерана СВО выступят на чемпионате «Абилимпикс» в Казани

«Провокация азербайджанской диаспоры»: в Москве уроженец Азербайджана угрожал насилием соседям и кичился своими связями


Время в деталях. Как антиквары Барнаула сохраняют историю

Адвокат Грачева заявила, что Седокову хотят привлечь к уголовной ответственности

Патрушев: НАТО усиливает давление у морских границ России

Пять земельных участков для размещения НКО доступны на городских торгах


Винус Уильямс — самая возрастная победительница матча WTA с 2004 года

Алекс де Минор вышел в 1/8 финала турнира ATP-500 в Вашингтоне

Медведев обыграл У Ибина и вышел в 1/4 финала турнира в Вашингтоне

«Следующая остановка — Монреаль!» Потапова полетела в Канаду для участия в «тысячнике»


Увοлeн Γуcмaн, οпοɜοpивший Ροccию. Дaдут инοaгeнтa или пοвыcят?

Еще одно здание ГБУ «Жилищник» появится во Внукове

Пять земельных участков для размещения НКО доступны на городских торгах

Группа Аквилон передала государству первые квартиры


Музыкальные новости

Невеста-студентка едко высказалась о том, что оказалась богаче Лепса

Расторгуев с «Конем» и новый рекорд России. Итоги VK Fest 2025

Менеджер Песни. Менеджер Релиза Песни. Менеджер вышедшей песни.

Рискнул на 100 тысяч рублей: инженер из Смоленска купил более 1,7 тысячи лотерейных билетов и выиграл автомобиль от «Национальной Лотереи» и РОЛЬФ на VK Fest


Utrace запускает услугу по валидации IT-систем для фармацевтического рынка

Технологии будущего: MGIMO Ventures объявляет старт четвертого сезона акселерационной программы

В Санкт-Петербурге обсудили внедрение ИИ в разработку и оптимальные корпоративные архитектуры

В депо «Чита» будет установлен первый цифровой весоизмерительный комплекс системы подачи песка под колесные пары локомотива


В Москве завершился сбор с руководителями финансово-экономических подразделений Центрального округа Росгвардии

Движение к победе: в России стартует премия «Мы верим твердо в героев спорта»

Путин прибыл на прощание с председателем Верховного суда Подносовой

Paul Oakenfold возвращается в Россию: легенда электронной музыки даст концерты в Москве и Петербурге спустя 7 лет


В столичном главке Росгвардии проведён смотр спецтехники

Несколько автомобилей столкнулись на внешней стороне 92-го км МКАД

На МКАД в Москве произошло массовое ДТП, движение затруднено

В Москве росгвардейцы оказали помощь пострадавшей в ДТП мотоциклистке (видео)


Соболезнования в связи с авиакатастрофой в Амурской области выразили зарубежные лидеры

У Путина есть роскошный подарок для Китая: США схватились за голову, узнав о нем

В сентябре Путину будет представлена обновленная программа строительства кораблей для ВМФ.

"Ультиматум Трампа: потенциальные последствия для Путина"


Новый штамм коронавируса "стратус" фиксируют в Москве с мая

Депздрав: новый штамм коронавируса «стратус» фиксируют в Москве с мая

Депздрав Москвы оценил ситуацию с распространением нового штамма коронавируса

Штамм коронавируса "стратус" захватил 22% всех вирусных заболеваний в Москве



Путин дал указание рассмотреть проблемы онкологии в Архангельской области.

Utrace запускает услугу по валидации IT-систем для фармацевтического рынка

Фитнес-марафоны на паузе: суд продлил домашний арест блогеру Лерчек

Пластический хирург Софья Абдулаева: подтяжка груди нитями - эффективно ли это



"Монсон о спортсменах, которые меняют гражданство в сложный период для России"

Игровые терминалы в ТЦ: союз ради будущего

Пять земельных участков для размещения НКО доступны на городских торгах

Две трети россиян считают, что спортсмены зарабатывают слишком много


Лукашенко посоветовал не злить его и не допускать падежа в животноводстве

Лукашенко с иронией отнесся к санкциям, запрещающим ему въезд в Эстонию

Лукашенко поделился мнением о самой идеальной профессии.

Лукашенко заявил, что в Белоруссии «на всякий случай» готовятся к войне


Мэр Москвы: Улучшим транспортную доступность Южного и Северного Бутова

Собянин: Около 10 тыс. москвичей начали переселение по реновации этим летом

Сергей Собянин осмотрел Дом-музей Федора Конюхова

Сергей Собянин. Главное за день


Москвичи теперь должны платить за зарядку своих электромобилей

Бурмистров: лисы могут появляться на улицах Москвы в период расселения

Исследование выявило снижение инвестиций в экологически чистую энергетику США.

6 лет вместе. В Москве пройдет выставка, посвященная пандам Жуи и Диндин


«Спартак» и «Балтика» забьют друг другу. «Спартак» — «Балтика»: прогноз и ставка

Время в деталях. Как антиквары Барнаула сохраняют историю

Пять земельных участков для размещения НКО доступны на городских торгах

Россия готова решительно парировать военные угрозы на море, заявил Патрушев


Путин дал указание рассмотреть проблемы онкологии в Архангельской области.

Настольный термотрансферный принтер штрих-кодов iDPRT iE4P

В Архангельске началось обучение бойцов СВО, сообщил Цыбульский.

В Нарьян-Маре из-за холодов возобновили подачу отопления в дома


"Россия дала мне возможность быть счастливым": Джефф Монсон в Крыму

В Симферополе на базе «Клинического госпиталя для ветеранов войн» функционирует гериатрический центр для пожилых людей с возрастными нарушениями

В центре Балаклавы изменят дорожное движение – причины и сроки

Россияне выбирают Крым для отдыха с детьми – названы города-лидеры


В Главном управлении ФССП России по Московской области состоялось заседание коллегии

Блогер Сатир о судах с «Орлом и решкой» из-за Ивлеевой и романе с Кищук

Патрушев: НАТО усиливает давление у морских границ России

Еще одно здание ГБУ «Жилищник» появится во Внукове














СМИ24.net — правдивые новости, непрерывно 24/7 на русском языке с ежеминутным обновлением *