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Infectologistas destacam benefícios de nova pílula contra HIV com 96% de supressão viral

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Um novo tratamento contra o HIV pode transformar a rotina de pessoas que convivem há décadas com o vírus e enfrentam esquemas complexos com múltiplos comprimidos ao dia. A pílula BIC/LEN, de dose única diária, demonstrou alta eficácia em ensaio clínico de fase 3 publicado na revista científica The Lancet na última quarta-feira, 25.

O estudo aponta que o medicamento conseguiu suprimir o vírus em 96% dos pacientes avaliados, além de apresentar benefícios adicionais, como melhora no perfil lipídico.

Segundo o infectologista Rafael Teodoro de Carvalho Júnior, em entrevista ao Jornal Opção, “a medicação que está sendo estudada são duas drogas, é um comprimido, que reúne bictegravir e lenacapavir. Essas duas medicações são conhecidas e tem ações da seguinte maneira: o bictegravir ele é um inibidor de integrase, ele age numa fase da replicação viral do HIV. A lenacapavir age em várias fases, então é uma droga mais completa.”

Doutor Rafael Teodoro de Carvalho Júnior | Foto: Reprodução

O especialista explica que o diferencial está na simplificação. “Esse esquema é um esquema interessante porque é um comprimido só, sendo duas drogas num comprimido só. Então a facilidade posológica é muito grande em relação a outras drogas que a gente tem para pacientes multirresistentes.”

O foco não são pacientes recém-diagnosticados, mas aqueles que vivem com HIV há mais de 15 anos e desenvolveram resistência após décadas de tratamento.

O estudo Artistry 1 acompanhou mais de 550 pacientes multirresistentes, muitos deles usando entre dois e 11 comprimidos por dia. Em 48 semanas, 96% atingiram carga viral indetectável. O acompanhamento se estendeu por 96 semanas, confirmando a manutenção da eficácia.

Para uma geração que enfrentou a fase pré-coquetel, iniciada em 1996, a novidade representa um avanço histórico. O HIV já foi considerado uma sentença de morte, mas hoje, com terapias modernas, tornou-se uma condição crônica controlável. Ainda assim, a adesão diária continua sendo o pilar do sucesso terapêutico.

“É importantíssima a adesão, a pessoa tomar a medicação uma vez por dia, no mesmo horário, todos os dias”, reforça Rafael. A falha na adesão pode levar à resistência viral, exigindo exames de genotipagem e troca de esquemas.

Outro benefício observado foi a redução de colesterol e triglicérides, especialmente relevante para pacientes acima de 60 anos, que frequentemente convivem com cardiopatias, diabetes e dislipidemias. Muitos não morrem de AIDS, mas de infarto ou AVC. 

“É uma grande vantagem essa associação, sendo um comprimido diário e a possibilidade de utilização em pacientes com resistência ou falhas prévias a outros antirretrovirais”, reforça o infectologista Marcelo Daher à reportagem. E acrescenta: “A tendência do tratamento do HIV cada vez mais passa pela simplificação do tratamento, facilitando ao paciente a utilização de menos medicamentos e menos vezes ao dia.”

Doutor Marcelo Daher | Foto: Reprodução

Embora promissora, a BIC/LEN ainda aguarda aprovação regulatória, inclusive da FDA e da Agência Europeia de Medicamentos. No Brasil, também não está disponível.

Produzida pela Gilead, a medicação integra uma estratégia mais ampla de ampliação do arsenal terapêutico. O lenacapavir, inclusive, já foi aprovado para uso como PrEP injetável em outros mercados.

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