Почему мы потеем во сне

Потоотделение — нормальная часть системы охлаждения организма, помогающая поддерживать оптимальную температуру тела. Но если вы регулярно просыпаетесь среди ночи совершенно мокрым от пота, на это имеет смысл обратить внимание.

Ночная потливость может быть связана с множеством различных факторов. Иногда они вполне безвредны — к примеру, в спальне может быть просто слишком жарко. Но чаще всего в основе избыточного потоотделения во сне лежат более серьезные причины.

Как работает в организме система терморегуляции и потоотделения

Гипоталамус — небольшой по размерам участок головного мозга — играет важнейшую роль в работе нейроэндокринной системы. Помимо других функций, гипоталамус контролирует температуру тела. В нем находятся температурные сенсорные клетки, которые получают сигналы от нейронов-терморецепторов, расположенных в органах и коже.

Терморецепторы реагируют на изменения температуры тела и посылают информацию сенсорам гипоталамуса. В результате либо активизируется выделение пота, охлаждающее организм, либо дрожание мышц, согревающее его.

Гормоны и ночная потливость

От ночной потливости может страдать человек любого пола и возраста, но у женщин это состояние встречается чаще, чем у мужчин, в основном из-за наступления менопаузы и связанного с этим изменения гормонального баланса.

Примерно 80% женщин сталкивается с приливами или ночной потливостью во время перименопаузы (периода, предшествующего прекращению менструации) и менопаузы.

Хотя и приливы, и ночная потливость вызывают ощущение перегрева, между ними есть разница. Приливы — чувство накатывающего жара — обычно происходят днем, и эти эпизоды, хоть и связаны с интенсивным потоотделением, но сравнительно быстро проходят. Ночная потливость случается во время ночного сна и сильное потоотделение может продолжаться довольно долго. Оба эти неприятных симптома связаны с падением выработки женских половых гормонов эстрогенов, что влияет на уровни двух других гормонов, норэпинефрина и серотонина — нейромедиаторов, влияющих на процесс терморегуляции в гипоталамусе.  

Гормоны также могут быть виноваты в ночной потливости у мужчин, у которых снижен уровень мужского полового гормона тестостерона. Низкий тестостерон встречается примерно у 38% мужчин в возрасте старше 45 лет, но в принципе с этим может столкнуться мужчина любого возраста.

Инфекции, болезни и лекарства

Когда организм борется с инфекцией, температура тела повышается, что стимулирует потоотделение, призванное охладить и снизить температуру. Ночную потливость могут вызывать даже легкие инфекции, типа обычной простуды, не говоря уже о таких серьезных, ВИЧ. Избыточное потоотделение по ночам может быть связано и с очень тяжелыми заболеваниями, например лимфомой, но в этом случае это далеко не единственный симптом.

Прием некоторых лекарств, например антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, кортикостероидных гормонов, гормонов щитовидной железы, тоже может вызывать активное ночное потоотделение, так как эти препараты воздействуют на систему терморегуляции в мозге.

Риск ночного пота также повышают регулярное употребление алкоголя и легких наркотиков.

Стресс, храп и физические нагрузки

Психологический стресс, повышенная тревожность активизируют в организме реакцию «бей или беги», что приводит к выбросу гормонов стресса адреналина и кортизола, усиливающих сердцебиение, частоту дыхания и повышающих артериальное давление. Это заставляет организм разогреваться и, соответственно, сильнее потеть.

Если вы проснулись среди ночи в поту, это может заставить вас еще сильнее тревожиться, а значит еще сильнее потеть, и так далее. Чтобы прервать этот замкнутый порочный круг, лучше встать с кровати и заняться чем-то успокаивающим в темноте или при включенном ночнике.

Ночная потливость также может быть связана расстройствами сна, в первую очередь с обструктивным сонным апноэ. При этом состоянии дыхательные пути во сне регулярно блокируются, что приводит к кратковременным остановкам дыхания и громкому храпу. Примерно треть пациентов с сонным апноэ регулярно страдают от ночной потливости. Причина этого неясна, но возможно такой эффект связан с низким уровнем кислорода в крови и/или повышенным артериальным давлением.

Интенсивные физические нагрузки тоже могут вызывать ночную потливость, так как они стимулируют щитовидную железу, ускоряют обмен веществ и повышают температуру тела. Причем этот эффект сохраняется на протяжении 14 часов после тренировки, поэтому вы можете проснуться в поту среди ночи, даже если ходили в спортзал с утра.

Тот же эффект может наблюдаться, если вы потребляете слишком мало калорий при интенсивных физических нагрузках — уровень глюкозы в крови падает, а состояние гипогликемии может вызывать ночную потливость.

Что делать

1. Старайтесь, чтобы в вашей спальне всегда было прохладно.
2. Спите голышом или в легкой хлопчатобумажной пижаме.
3. Не укрывайтесь слишком теплым одеялом. Постельное белье должно быть из натуральных волокон.
4. Купите специальный охлаждающий матрас или подушку. Не используйте матрасы и подушки из материалов, не пропускающих воздух.
5. Избегайте острой пищи, кофеина и алкоголя перед сном.

Когда пора обращаться за медицинской помощью

Если ночная потливость случается регулярно, не дает вам спать, или сопровождается такими симптомами, как упадок сил и потеря веса (при том, что ни ваш образ жизни, ни питание не изменились), то пора пройти медицинское обследование.