Минздрав обновит Порядок проведения медосмотров работников
Минздрав РФ подготовил два проекта приказов об утверждении порядка проведения обязательных медицинских осмотров работников. Первый документ, описывающий перечни противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, в случае утверждения придет на смену аналогичному регламенту предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медосмотров. Второй проект конкретизирует перечень медицинских противопоказаний к выполнению отдельных видов работ в организациях пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружениях, клиниках и детских учреждениях.
В случае утверждения приказы вступят в силу 1 марта 2025 года и будут действовать до 1 марта 2031 года.
Положения обоих документов во многом перекликаются. Однако в первом проекте, в отличие от второго, представлен список исследований с возрастными и половыми критериями.
Согласно обоим документам, обязательные медосмотры при поступлении на работу будут проводиться с целью определить, сможет ли кандидат на должность по состоянию здоровья заниматься поручаемой ему работой. Периодические медосмотры, говорится в проектах, предназначены для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды.
Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ, но не реже одного раза в год.
Осмотры смогут проводить клиники любой организационно-правовой формы, но при наличии лицензии на медицинскую деятельность и доступ к государственным информационным системам в сфере здравоохранения. Состав врачебной комиссии для проведения предварительного или периодического осмотра будет утверждаться приказом (распоряжением) руководителя медорганизации. В его состав войдет врач-профпатолог, терапевт, оториноларинголог, дерматовенеролог и акушер-гинеколог. Заключение будет выдаваться не позднее пяти рабочих дней.
Отмечается, что при выявлении психических, наркологических расстройств или их признаков работник направляется на дополнительное медицинское обследование в специализированную клинику, в том числе для проведения обязательного психиатрического освидетельствования.
Медицинские противопоказания к работе с вредными и (или) опасными производственными факторами и выполнению отдельных видов работ в организациях пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружениях, медицинских организациях и детских учреждениях разбиты на классы, составленные в соответствии с классификацией МКБ-10. Среди них – психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, органов дыхания и другие. Всего в двух списках 57 нозологий.
В апреле 2023 года Правительство РФ утвердило подготовленный Минздравом проект, согласно которому ведомство с 1 сентября того же года получило право утверждать перечень исследований, включаемых в предварительные, периодические, а также предрейсовые и послерейсовые дистанционные медосмотры водителей. Нормативные новшества призваны актуализировать полномочия Минздрава, которые возникли после принятия в декабре 2022 года закона о дистанционных медосмотрах водителей.