Трамп представил «Великий план здравоохранения» из четырех пунктов
Первым пунктом плана обозначено снижение цен на лекарственные препараты. Для этого Трамп предлагает законодательное закрепление принципа Most-Favoured Nation (MFN), предполагающего, что граждане США будут платить за лекарства не выше, чем в других развитых странах. Требования о снижении цен распространятся на коммерческий рынок, государственные программы и прямые продажи пациентам, включая Medicare. Кроме того, для достижения цели президент США предлагает расширить перечень безрецептурных препаратов, что, согласно плану, позволит снизить расходы бюджета и расширить выбор для покупателей.
Отдельный блок «Великого плана здравоохранения» посвящен снижению страховых взносов. Документом предлагается прекратить субсидирование страховых компаний и направить эти средства напрямую гражданам, чтобы они могли самостоятельно выбирать и оплачивать медицинскую страховку. Также предусмотрено финансирование программы сокращения расходов (Cost Sharing Reduction), которая, по оценкам администрации, позволит уменьшить стоимость наиболее распространенных страховых планов более чем на 10%.
Кроме того, план Дональда Трампа предусматривает усиление контроля за страховыми компаниями. В частности, предлагается обязать страховщиков публиковать условия страхования и тарифы, раскрывать соотношение расходов на выплаты по страховым случаям и административные издержки, а также данные о доле отказов в возмещении и сроках ожидания медицинской помощи.
Последним пунктом плана президент США обозначил максимальную ценовую прозрачность. В соответствии с инициативой, все медицинские организации и страховщики, работающие с программами Medicare и Medicaid, должны публично размещать информацию о стоимости своих услуг и сборов. По замыслу, это позволит пациентам сравнивать предложения, избегать неожиданных счетов и выбирать более выгодные и качественные варианты медицинской помощи.
К концу 2025 года соглашение о снижении цен с властями США заключили более десяти крупных фармацевтических компаний, среди которых Eli Lilly, Novo Nordisk, Bristol Myers Squibb, Gilead Sciences, Merck, американское подразделение Roche – Genentech, а также Novartis, Amgen, Boehringer Ingelheim, Sanofi и GSK.
Подготовку к изменению системы здравоохранения Дональд Трамп начал перед первым президентским сроком: одним из его основных предвыборных обещаний в 2016 году было прекращение финансирования программы Affordable Care Act (ACA), известной как Obamacare. Через несколько часов после инаугурации новый президент США утвердил указ, предписывающий органам власти приостановить, где возможно, действие основных положений ACA. Однако в итоге попытка заменить или отменить программу завершилась неудачей. Полгода парламентской борьбы закончились ничем: 51 голосом против 49 Сенат решил, что закон останется в силе.
Только в декабре 2025 года Палата представителей Конгресса США приняла законопроект, предусматривающий прекращение действия расширенных федеральных субсидий для Obamacare.