Медики призывают делать прививки
По всей России проходит кампания «Вакцинация – здоровая нация!». Суть ее проста: ведущие эксперты вместе с представителями территориальных органов здравоохранения ПФО рассказывают народу, почему нужны прививки, и развеивают мифы об их вреде. Этот информационный марафон имеет одну важную цель – повысить грамотность населения.
Корреспондент «Вестей региона» побывал на одном их таких семинаров в Татарстане. Место выбрано не случайно – республика добилась очень хороших результатов в имуннопрофилактике с помощью большого комплекса мероприятий, направленных на ликвидацию и снижение инфекционных заболеваний. Татарские иммунологи с гордостью говорят, что уровень этих заболеваний снизился в 155 раз. Например, случаев краснухи с 2001 года стало в тысячу раз меньше (сейчас она не регистрируется вообще, как и полиомиелит), вирусного гепатита В – в 56 раз…
Вообще, по данным Мин-здрава России, в 2014 году по сравнению с 2013-м отмечено снижение заболеваемости инфекциями, с которыми можно бороться с помощью иммунопрофилактики. Упали показатели заболеваемости брюшным тифом – в 5,8 раза, краснухой – в 3,2 раза, гриппом – в 7,9 раза, клещевым энцефалитом – на 12,2%, эпидемическим паротитом – на 10,4%, сальмонеллезными инфекциями – на 13,6%, бактериальной дизентерией – на 9,8%. Согласно данным фармако-экономических исследований, в России в 2015 году благодаря массовой вакцинации удастся предотвратить более 2000 случаев детской смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно вакцинация спасает жизни более трех миллионов человек и защищает еще миллионы от болезней и пожизненной инвалидности.
Пневмококк
На пресс-конференции заместитель главного государственного санитарного врача по Республике Мордовия Владимир Окунев напомнил, что в национальном календаре профилактических прививок РФ их 12. Вернее, 11 с половиной – профилактика гемофильной инфекции проводится только для групп риска. С 2014 года календарь пополнился еще одной прививкой – от пневмококковой инфекции. К сожалению, пока некоторые инфекции невозможно перевести в нацкалендарь, потому что нет отечественных вакцин. Хотя само по себе увеличение затрат на вакцинацию в конечном итоге экономически выгодно – меньше тратится денег на лечение заболевших. По мнению Владимира Окунева, перечень национального календаря необходимо расширять:
– Если мы не будем вакцинировать наше население, то иммунная прослойка снизится, и случаи заболеваний начнут регистрироваться все чаще и чаще. Благодаря введению в нацкалендарь прививок от пневмококка, мы надеемся на снижение уровня этого заболевания…
Как рассказала заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья ФГБНУ «Научный центр здоровья детей» РАН Наталья Ткаченко, педиатрическое сообщество боролось за введение новой прививки на протяжении десяти лет. Однако вот беда: родители не осведомлены о характере и течении этой инфекции. Зачастую она не имеет проявлений, которые бы резко отличали ее от другой инфекции, но в совокупности с инфекцией гемофильной она вызывает до 80% всех отитов и всех пневмоний у детей до пяти лет. Такие пневмонии очень тяжело протекают. Кроме того, пневмококк устойчив к абсолютному большинству антибиотиков. Серьезным осложнением может стать менингит. Исходом пневмококкового менингита практически всегда является инвалидизация или даже смерть. По данным ВОЗ, из пяти миллионов детских смертей 1-1,2 миллиона приходятся на пневмококковую инфекцию. Поэтому в России на новую прививку возлагаются такие большие надежды.
Хоть вакцинация от пневмококка и началась в конце 2014 года, врачи сразу заметили эффект: заболеваемость внебольничными пневмониями у детей снизилась на 17,9%, а среди всего населения Российской Федерации – на 13,5%.
Почему мы боимся прививок?
В последние десятилетия получила распространение недостоверная и искаженная информация о вакцинопрофилактике. Это приводит к снижению количества вакцинированных людей, что, в свою очередь, создает угрозу для общества и может при развитии самых негативных сценариев привести к эпидемиям. Например, с 1990 года в результате спровоцированного всплеска антивакцинальных настроений в Россию пришла эпидемия дифтерии, к середине 90-х распространившаяся на все страны СНГ. За десять лет было зарегистрировано более 160 000 случаев, 4000 из них – со смертельным исходом. Медиков очень волнует то, что сейчас снова растет количество отказов родителей от прививок. За 2013-2014 годы по некоторым позициям их число выросло в 8-9 раз. «Если это будет продолжаться, мы можем просто потерять цифры, которые были достигнуты большими усилиями наших предшественников», – говорит главный специалист Санкт-Петербурга по детской вакцинопрофилактике, профессор Сусанна Харит.
Или вот еще пример. Случаев кори в России в 2009-м было всего три. Результат отказов от иммунизации не заставил себя ждать: в прошлом году это количество выросло в 1,5 тысячи раз.
На сегодняшний день альтернативы иммунопрофилактике как важнейшему средству в борьбе с инфекционными заболеваниями нет. Ни в стране, ни во всем мире. Почему же мы боимся прививок? Наверно, мало говорится о том, что инфекции никуда не делись. Они по-прежнему существуют. Да, их стало меньше благодаря тому, что еще сохраняется высокий уровень привитости с прошлых лет, циркуляция возбудителей болезней меньше. Вакцины – достаточно безопасные препараты. И если бы они не были таковыми, их бы просто не использовали массово. Количество серьезных осложнений, связанных с вакциной, минимально.
«Количество энцефалитов при коревой инфекции – один на тысячу, количество возможных энцефалитов у лиц с иммунодефицитом при вакцинации – один на миллион. Вот разница риска, – привела цифры для сравнения Сусанна Харит. – Мы боимся делать прививки детям первого года жизни. Считается, что они ослабленные, у них иммунитет еще не созрел. И никто не вспоминает, что умирают-то дети на первом году жизни в первую очередь от инфекций».
Именно поэтому так рано начинается иммунизация. Материнский иммунитет пропадает, возраст с двух месяцев до двух лет называют иногда долиной смерти, потому что бактериальные инфекции – пневмококковая и гемофильная – именно к ней и приводят. Другое дело – надо решать такую проблему иммунизации, как множество инъекций. Стране нужны комбинированные вакцины, и над этим работают отечественные производители.
…Стоит помнить, что вакцинация проводится от тех инфекций, которые представляют эпидемиологическую опасность, дают осложнения, летальные исходы и, в общем, не имеют эффективной терапии – ее просто нет. Отказавшись от вакцинации, стоит подумать: а если ребенок все-таки заболеет, чем его будут лечить? Гораздо безопаснее сделать прививку. Не просто так ВОЗ рекомендует целый ряд инфекций, которые должны профилактироваться во всех странах мира независимо от их экономического развития…