Какие болезни не входят в ОМС: пациенты платят лично

Страховые компании напомнили, что полис ОМС обеспечивает бесплатную медицинскую помощь по ряду направлений: консультации терапевта, анализы, диспансеризация, вакцинация, диагностика, лечение в стационаре и операции. В программу также входят основные схемы медикаментозной терапии, наблюдение беременности, роды и базовые стоматологические процедуры.

При этом часть услуг остаётся за рамками ОМС. Полис не оплачивает лечение ВИЧ, туберкулёза, венерических заболеваний, психиатрическую помощь и паллиативный уход. Не входят и услуги санитарной авиации.

Федеральный фонд ОМС уточняет, что в отдельных ситуациях помощь может быть предоставлена за счёт региональных средств, если есть серьёзные медицинские показания. Решение принимается индивидуально. Специалисты советуют заранее уточнять актуальный перечень бесплатных услуг на сайтах региональных фондов.

С 2025 года Минздрав запускает обновлённую программу государственных гарантий. Планируется расширить телемедицинские возможности, усилить дистанционное наблюдение хронических больных и передать лечение редких заболеваний на региональный уровень. Также рассматривается создание единого цифрового реестра пациентов, что должно повысить прозрачность финансирования и предотвратить случаи отказа в бесплатной помощи.

Источник: RuNews24.ru