Врач Бережанский рассказал, как нужно гулять с детьми на морозе

Когда столбик термометра уверенно уходит в минус, а ветер усиливает ощущение холода, родители снова оказываются перед непростым выбором. Выходить с ребёнком на улицу или переждать мороз дома — вопрос, который зимой возникает почти ежедневно. Ответ, как выясняется, не такой однозначный и зависит сразу от нескольких факторов.

Доктор медицинских наук, профессор и педиатр-иммунолог Павел Бережанский в беседе с KP.RU рассказал, что именно зимние прогулки могут принести детям особую пользу. Морозный воздух способствует очищению дыхательных путей, снижает выживаемость вирусов и помогает укреплять иммунитет. При этом риск заражения ниже, чем в закрытых помещениях, где инфекции чаще передаются контактным путём. Однако у такой пользы есть чёткие границы.

Эксперт напомнил, что температурные нормативы для прогулок существуют давно и до сих пор остаются актуальными. Для младенцев и детей до года безопасной считается температура до минус 10 градусов, в северных регионах — до минус 15, но только при отсутствии ветра. Для малышей до 3–4 лет пределом является минус 15, для детей 5–7 лет — минус 20 градусов. Если же на улице ветрено, допустимую температуру следует повышать примерно на пять градусов. При этом ключевым ориентиром, по словам врача, всегда должно оставаться самочувствие конкретного ребёнка, а не формальные цифры.

Отдельное внимание Бережанский уделил одежде. Он подчеркнул, что дошкольнику нужно надевать в среднем на один слой больше, чем взрослому. Эффективнее всего работает многослойный принцип: нижний слой отводит влагу, средний сохраняет тепло за счёт воздушной прослойки, а верхний защищает от ветра и влаги. При этом активным детям не подходит хлопок — он быстро намокает, а малоподвижным, наоборот, может быть комфортен. Врач также напомнил, что варежки теплее перчаток, обувь не должна быть тесной, а сначала нужно одеваться взрослым, чтобы ребёнок не вспотел в ожидании.

Контроль состояния на прогулке, по словам специалиста, необходим каждые 15–20 минут — именно с такой периодичностью перестраивается вегетативная нервная система. Перегрев зимой особенно опасен: о нём сигнализируют горячая и влажная шея, покраснение лица и беспокойство. Переохлаждение проявляется прохладной шеей и спиной, холодной переносицей, бледностью и вялостью, а у младенцев — плачем и стремлением свернуться. В обоих случаях прогулку нужно прекращать.

Бережанский также напомнил о дополнительных мерах защиты. Он не рекомендует закрывать лицо шарфом из-за риска обморожения и проблем с дыханием, советует использовать защитный крем при температуре ниже минус 15–20 градусов и наносить его заранее. В солнечную погоду при длительных прогулках уместен даже зимний крем с SPF.

В вопросе активности врач придерживается простого принципа: лучший иммунитет — у довольного ребёнка. Подвижные игры полезны, если не приводят к чрезмерной нагрузке и одышке. После прогулки важно правильно согреть ребёнка: активным детям требуется переодевание в сухую одежду и тёплое питьё, менее активным — постепенное снятие верхних слоёв и укутывание. При этом использовать батареи, грелки или горячую воду для согревания категорически нельзя из-за риска ожогов.

Схожей позиции придерживается и Елена Мескина, профессор кафедры педиатрии и руководитель отделения детских инфекционных заболеваний МОНИКИ. В беседе с «Москвой 24» она отметила, что прогулки с детьми до шести лет при температуре ниже минус 15 градусов, а с младенцами — ниже минус 12 лучше откладывать. Решение, по её словам, должно приниматься исходя из общего состояния ребёнка. Даже без высокой температуры, но при наличии кашля, слабости или затруднённого дыхания, безопаснее остаться дома. Если же ребёнок активен и чувствует себя хорошо, допустима короткая и спокойная прогулка при отсутствии сильного мороза.

Мескина также обратила внимание на то, что дети в колясках мёрзнут быстрее из-за отсутствия движения, а у активно бегающих важно не допускать потоотделения. Она подчеркнула, что несколько тонких слоёв одежды сохраняют тепло лучше, чем одна толстая вещь, благодаря воздушным прослойкам.

Дополнительную неопределённость вносит погода. Ведущий специалист агентства «Метеоновости» Татьяна Позднякова в беседе с RT заявила, что в ближайшие дни морозы в Москве сохранятся, но характер погоды изменится. Ночные температуры могут опускаться до минус 23 градусов, а по области — до минус 29. Днём ожидается от минус 13 до минус 15, а к выходным прогнозируется облачность и снег, при этом морозы немного ослабнут.

Ранее гастроэнтеролог Екатерина Кашух рассказала, как правильно питаться в холодную погоду.