Прощай, объем. Участницы нового проекта «АиФ» рассказали, как они худеют
Что самое важное для тех, кто хочет снизить вес? Действовать постепенно и не бросать начатое. Так поступают участницы проекта «Осознанный выбор», который стартовал в «АиФ» в конце августа. За два месяца они смогли похудеть на 6,5-10 кг. Современная терапия, индивидуально подобранные рацион и тренировки — вот слагаемые успеха. Конечно, все это не самостоятельно, а под наблюдением команды специалистов: врачей-эндокринологов, диетологов, ЛФК, психолога.
Питаться вкусно и худеть
Современный подход в медицине сильно отличается от представлений большинства людей. Нам кажется, что, если есть лишний вес, нужно найти диету в интернете, ну или хотя бы обратиться к диетологу. И главное — сразу похудеть на 10-20 кг. Это большая ошибка.
«У врачей есть определенные критерии того, как должен снижаться вес, — объясняет главный врач Профессорской клиники эндокринологии и диабета, кандидат медицинских наук Олеся Гурова. — Наша первичная цель — потеря примерно 5-10% от исходной массы тела за полгода-год. На первый взгляд, это незначительно. Однако это имеет большое позитивное влияние на состояние органов и систем. Может снижаться, например, количество сахароснижающих, антигипертензивных препаратов, когда такая динамика веса происходит. А кроме того, для большинства пациентов это тот результат, который реально удерживать. Что касается еженедельной динамики, то физиологической считается потеря массы тела — по 0,5 кг в неделю. Учитывая, что с начала проекта прошло порядка двух месяцев, снижение веса должно быть 4 кг. Этот показатель достигнут у всех участниц, некоторые потеряли гораздо больше».
Почему так важен именно профессиональный подход, подтверждает пример участницы проекта Жанны Шаровой. «Раньше, когда я пыталась самостоятельно снижать вес, то в основном отказывалась от углеводов. Для меня было большим удивлением услышать от врача-эндокринолога, что мы будем реабилитировать углеводы. Поначалу даже какое-то раздражение было, что мне надо их есть — на завтрак, обед и ужин. Думала: странно как-то, разве это нормально? Как можно похудеть на углеводах? Зачем меня заставлять, если я не хочу? Также поработали над тем, что нельзя отказывать себе во вкусном, эндокринолог подчеркнула: еда для удовольствия тоже должна быть. Это тоже для меня было откровением», — признается наша героиня.
«Отмечу, что, помимо сниженных цифр на весах, мы видим значительное улучшение психоэмоционального состояния участниц проекта благодаря новым результатам и работе с установками, которые раньше мешали. Самым сложным, как это часто и бывает, оказался не отказ от конкретных продуктов, а работа с внутренними установками и автоматическим поведением, — говорит руководитель отделения психологии и психиатрии Профессорской клиники эндокринологии и диабета Ольга Тонкова-Кузнецова. — Важно понимать: еда и тело — это не просто механика «съел меньше — похудел». За нашими пищевыми привычками стоят глубокие эмоциональные связи, убеждения и способы справляться со стрессом. Без проработки этих «корней» любая диета останется краткосрочной мерой».
Пока перестройка образа жизни в самом разгаре, но результат уже впечатляющий — минус 8 кг. А пришла в проект Жанна с весом 89 кг при росте 161 см. «Джинсы, в которых я делала первую фотосессию, не могу носить, они с меня падают. Раньше одежда, которая с трудом застегивалась, сейчас комфортно сидит. На мероприятие купила новое вечернее платье на размер меньше. Так что в объемах я заметно уменьшилась. И уже могу позволить себе то, о чем мечтала», — поделилась наша героиня.
Изменилось питание. Раньше Жанна очень любила и часто ела булочки, сдобную выпечку, хлеб. И потом мучилась чувством вины. «А сейчас я себе это даже не запрещаю, но не очень хочется», — отмечает она.
«Зависимость от сладкого исчезла»
Другая участница проекта Екатерина Лебедева за два месяца снизила вес на 10 кг (изначально масса тела превышала 100 кг). «Питание стало намного более сбалансированным. Я научилась правильно сочетать продукты, и теперь меньше всего хочется есть на автомате. Зависимость от сладкого почти исчезла! Я больше не испытываю того сильного желания съесть что-то сладкое, а если и тянет, то выбираю что-то более полезное и с меньшим содержанием сахара», — отмечает девушка.
Казалось бы, как можно так быстро избавиться от привычек в еде, которые складывались и закреплялись годами?
«Препараты из класса агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида (ГПП-1), такие как «Мунджаро», «Тирзетта», «Оземпик», «Вегови», направлены на то, чтобы помочь человеку модифицировать образ жизни в более комфортном режиме, сделать это не на 2-3 дня, не на недельку, а на постоянной основе, — объясняет врач-эндокринолог Олеся Гурова. — В чем основная проблема людей, которые пытаются самостоятельно похудеть? Это всегда путь бесконечных диет. И чем эта диета радикальнее, чем она сильнее отличается от твоих пищевых привычек, тем она будет короче. Если человек, который всю жизнь ел сладкое, мучное, много высококалорийной пищи, вдруг решает, что он будет есть только куриные грудки и отварную цветную капусту без соли, то он на этом долго не сможет удержаться. Конкретный класс препаратов помогает уменьшить объем потребляемой пищи за счет того, что снижается аппетит. Увеличивается чувство насыщения после еды, снижается тяга к сладкому и жирному. И таким образом человеку гораздо комфортнее выполнять те рекомендации по питанию, которые обычно дают врачи, чтобы масса тела снижалась».
Здесь стоит коротко пояснить механизм действия таких препаратов. Это аналоги наших естественных гормонов, которые вырабатываются в организме во время еды и регулируют аппетит и насыщение. Они имеют общее название — глюкагоноподобный гормон-1 (ГПП-1). Он играет важную роль в регуляции уровня глюкозы в крови и стимулирует выработку инсулина. Также эти гормоны замедляют эвакуацию содержимого желудка и кишечника, подавая в мозг сигнал о насыщении, что приводит к уменьшению аппетита. При нарушении этого процесса используются препараты, имитирующие действие данных гормонов. Более того, эти препараты помогают в целом улучшить самочувствие и параметры здоровья, снизить риск осложнений, которые сопровождают избыточную массу тела.
Екатерина поделилась, что назначенная врачами терапия переносится хорошо: «Самочувствие улучшилось: энергии стало больше, настроение чаще всего — отличное. Иногда, конечно, бывают дни, когда хочется побольше отдохнуть, но в целом я чувствую себя гораздо лучше, чем раньше. И хотя путь еще не завершен, но я чувствую, что все идет правильно, и главное — процесс мне нравится».
«Хвалить себя за достижения»
Конечно, лечение любой хронической болезни, к которым относятся избыточный вес и ожирение, требует дисциплинированности и тщательного следования рекомендациям врачей. Это не просто, поэтому людям часто требуется психологическая поддержка.
«В начале проекта у меня было отрицание по части заполнения таблиц замеров, количества пройденных шагов, дневника питания, — говорит Алефтина Степнова. — И тут на помощь пришла психолог. Она подсказала, что надо хвалить себя за любые достижения, даже самые маленькие. Я начала все это прописывать, и потихоньку пришло принятие, ведь все это я делаю для себя! Поддержка других участниц очень помогает, делимся опытом».
За два месяца Алефтина снизила вес на 6,5 кг. Конечно, это результат комплекса мер. С помощью эндокринолога она регулирует питание — что есть, когда и сколько. Недавнее обследование показало, что уровень вредного холестерина снизился. Изменилось отношение к спорту: без физических упражнений у Алефтины теперь не проходит и дня. «Объемы уходят даже быстрее, чем килограммы. Если раньше был 54-й размер одежды, то теперь 50-й. Друзья и близкие делают комплименты, а я радуюсь и горжусь собой!», — рассказала наша героиня.
Инновационная методика
Ольга Пименова смогла снизить вес почти на 10 кг за два месяца. Она отмечает, что за счет увеличения физических нагрузок (тренировки, ходьба пешком), нормализации режима питания и сна уходит жир и укрепляются мышцы. «Очень многое дало изменение режима дня, стараюсь ложиться спать до 23 часов, а вставать пораньше. Плюс сбалансированный рацион помогает отказаться от перекусов в течение дня», — делится наша героиня.
И все участницы проекта отмечают улучшение самочувствия и ощущение большего количества энергии. Это неслучайно. Дело в том, что при выборе современных препаратов сегодня важно обращать внимание не только на действующее вещество, но и на вспомогательные компоненты — консерванты, используемые в инъекционных формах, в целом чистоту препарата. Некоторые российские компании эту проблему решили за счет использования инновационных систем доставки, которые позволяют полностью отказаться от консервантов. Так что сейчас есть такие лекарства, как «Тирзетта», где и применяется эта инновационная методика, что позволяет снизить риски аллергических реакций, других нежелательных реакций. В результате эффективность лечения и безопасность повышаются. Более того, улучшаются показатели здоровья, такие как уровень холестерина, давления, глюкозы в крови. А значит, снижаются риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Еще одна важная деталь. Некоторые отечественные компании производят препараты по технологии полного цикла — от субстанции до готового лекарства. А следовательно, они всегда будут доступны пациентам.