Голод при изобилии. Алтайский минздрав почти победил кадровый дефицит, но столкнулся с новой проблемой
Согласно последним данным минздрава Алтайского края, медицина, наконец, начала насыщаться кадрами, а по некоторым специальностям даже есть профицит. Но такое положение – только на бумаге, а в реальной жизни все несколько сложнее, подчеркнул глава здравоохранения Дмитрий Попов. О положении дел в медицине отчитался министр на пресс-конференции 30 сентября.
Самые важные новости в Телеграм и ВКонтакте. Подпишитесь!
Стабильность, приток и профицит
На начало 2025 года в алтайской медицине работает 7 888 врачей, 19 547 средних медицинских работников и порядка 2 тыс. – младших медработников. В конце 2024 года ряды врачей пополнились еще 138 новыми специалистами. А по среднему медперсоналу удалось снизить отток до -72 человек. Для сравнения, в ковидный период алтайская медицина теряла до 1 тыс. медсестер.
«Тот перечень мероприятий, который инициировал губернатор для поддержки медицинских работников, помог стабилизировать ситуацию, — сообщил Дмитрий Попов. – Уровень укомплектованности врачами в амбулаторном сегменте составляет 92%, а средними медработниками – 96,5%. Если оценивать эти среднестатические данные по отрасли, то мы достигли целевых показателей».
На некоторых медицинских направлениях произошел даже «перебор» сотрудников. Профицит составил +66 травматологов-ортопедов, более 100 стоматологов, +33 акушеров-гинекологов и +32 хирургов. В рядах среднего медперсонала наблюдают избыток постовых медсестер, работающих в стационарах (больше на 322 человека), рентгенолаборантов (+27 человек) и других.
При этом еще сохраняются дефицитные специальности — не хватает более 80 участковых педиатров, 240 терапевтов и 79 анестезиологов-реаниматологов. По-прежнему есть нехватка фельдшеров скорой медицинской помощи, инструкторов по лечебной физкультуре и участковых медсестер для терапевтов и педиатров.
Цифра
По словам Дмитрия Попова, на сегодняшний день в Алтайском крае не хватает порядка 800 медиков.
Средняя температура по больнице
Однако глава здравоохранения подчеркнул, что эти цифры – лишь «средняя температура по больнице» и не отражают в полной мере действительность Алтайского края. В реальной жизни в одном медучреждении врачей может быть более, чем достаточно, пока в другом нужного специалиста ищут долгое время. Так, если в Барнауле по травматологам-ортопедам есть профицит, то в Бийске их существенный недостаток – в городе до сих пор не могут полностью укомплектовать травмпункты.
На устранение этого дисбаланса направлены силы минздрава. Один из инструментов – заключение целевых договоров на обучение в медицинских университетах и ссузах. В этом году ведомство выделило целевые квоты по программам «Лечебное дело» — 175 мест, «Педиатрия» — 75, «Фармация» — 5 и «Стоматология» — 5.
Также Дмитрий Попов напомнил, что часть работающих медиков находятся уже в пенсионном возрасте. Среди врачей работает около 20% пенсионеров, а среди средних медработников – порядка 27%. «Мы вынуждены признать, что если бы все эти сотрудники сегодня ушли на пенсию, то нам было бы сложно, а где-то практически невозможно. Поэтому мы всячески способствуем удержанию этих кадров, в том числе с помощью выплат», — сообщил глава здравоохранения.
Куда утекают кадры
По итогам 2024 года из Алтайского края уехало 1230 врачей. Из них:
- 563 врача поменяли место работы внутри региона, например, переехали из района в город;
- 144 специалиста ушли в частные медицинские организации в Алтайском крае;
- 134 человека уехали в другой регион,
- уехали в другую страну 4 врача,
- ушли из профессии в силу пенсионного возраста 127 специалистов;
- еще более 40 человек покинули больницы и больше не вернулись.
Немало и средних медработников, сменивших родную ЦРБ, регион или даже профессию. Дмитрий Попов назвал следующие цифры:
- 1443 средних медицинских работника «перетекли» внутри отрасли;
- 252 медика ушли в частные медорганизации,
- 136 человек уехали в другой субъект страны, еще трое переехали в другую страну;
- 201 ушли из профессии;
- 238 человек ушли на пенсию;
- о 441 медработнике нет информации.
Одна из основных причин смены места работы и переезда медработников — стремление к более высокой заработной плате. По словам министра, зарплаты медиков в Алтайском крае все еще меньше, чем в крупных российских регионах. Хотя за последние пять лет оплата медработников в крае выросла более чем в два раза.
По итогам 2024 года средний размер заработной платы составил:
- 84,7 тыс. рублей у врачей (+ 60 % за пять лет);
- 43,1 тыс. рублей у среднего медперсонала (+ 53 %);
- 42,1 тыс. рублей у младшего медперсонала (+ 73 %).
Трансформация кадровых служб
«Решение задачи укрепления кадровой ситуации в здравоохранении требует внедрения современных подходов к управлению персоналом — трансформации кадровых служб в подразделения по управлению и развитию персонала (HR-подразделения)», — сообщил Дмитрий Попов.
Для выполнения этой задачи в крае будет создан региональный кадровый центр. Он выступит в роли организационно-методического центра и будет мониторить кадровую ситуацию в здравоохранении. В числе его задач: выработка основных направлений кадровой политики и формирование предложений по созданию региональной нормативной правовой базы.
«С целью повышения качества подготовки среднего медицинского персонала, увеличения доли трудоустроенных в краевые медицинские организации развивается региональный медицинский образовательный кластер. В него вошли: министерство здравоохранения Алтайского края, Алтайский государственный медицинский университет, все медицинские колледжи и техникум и шесть медицинских организаций», — сообщил министр.