Методы Исследование проводилось по данным участников, включенных в регистр HF in the Get With The Guidelines Heart Failure Registry за период с 2006 по 2014 г. Включались пациенты, госпитализированные по поводу ХСН и не получающие до момента поступления метформин или препараты сульфонилмочевины. Определялась связь между назначением метформина и препаратов сульфонилмочевины в течение 90 дней после выписки и риском неблагоприятных исходов (смерть+госпитализация по поводу сердечной недостаточности) в течение 12 месяцев. Результаты Из 5852 пациентов 454 (7.8%) был назначен метформин, а 504 (8.6%) – препараты сульфонилмочевины. После поправки на различные вмешивающиеся факторы назначение метформина ассоциировалось со снижением риска неблагоприятных исходов (отношение рисков 0.81; 95% доверительный интервал 0.67-0.98; p=0.03), тогда как назначение препаратов сульфонилмочевины, напротив, было связано с увеличением риска неблагоприятных событий: отношение рисков 1.24 (95% доверительный интервал 1-1.52) для смерти и отношение рисков 1.22 (95% доверительный интервал 1-1.48) для госпитализаций по поводу сердечной недостаточности. Заключение Таким образом, у пациентов с ХСН и сахарным диабетом назначение метформина сопровождается снижением риска неблагоприятных исходов в ближайшие 12 месяцев, тогда как препараты сульфонилмочевины, напротив, увеличивают риск не только госпитализаций по поводу сердечной недостаточности, но и смерти.