Современная медицина: примеры сложных операций, новые болезни, которые ещё не изучены.

Современная медицина — это борьба с давно известными заболеваниями и передний край науки, где врачи и исследователи ежедневно сталкиваются с новыми вызовами. Развитие технологий, генной инженерии, робототехники и искусственного интеллекта позволило достичь успехов, которые ещё несколько десятилетий назад казались фантастикой. В то же время, несмотря на прогресс, человечество сталкивается с новыми болезнями, которые сложно диагностировать, лечить или даже классифицировать. Эта статья посвящена двум сторонам современной медицины: достижениям в области высокотехнологичных операций и проблемам, связанным с малоизученными заболеваниями.

        Современная медицина — это комплекс научных знаний и практических методов, направленных на изучение, профилактику, диагностику и лечение различных заболеваний. Она занимается исследованием причин возникновения болезней, их механизмов развития и способов их устранения или облегчения состояния пациента.

Основные направления современной медицины включают:

 

·      Профилактическая медицина — предотвращение заболеваний через вакцинацию, здоровый образ жизни, раннюю диагностику и профилактические меры.

·      Диагностическая медицина — выявление болезней с помощью современных методов исследования (лабораторных анализов, визуализационных технологий, генетического тестирования).

·      Терапевтическая медицина — лечение заболеваний с использованием медикаментов, хирургических вмешательств, физиотерапии и других методов.

·      Реабилитационная медицина — восстановление функций организма после болезней или травм.

·      Паллиативная медицина — уход за пациентами с неизлечимыми заболеваниями для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

 

          В наше время появляется много неизвестных болезней, а те, болезни, которые изучены, к сожалению, прогрессируют и внедряются в человеческий организм с быстрой скоростью. В данный момент россияне подвержены атакам вирусов, привезённых из южных стран. В жаркой среде вирусы прогрессируют быстро, а медицина не успевает гнаться за этим. Есть заболевания, которые давно известны, однако они крайне трудно поддаются лечению. Ниже представлены группы заболеваний:

 

·       Инфекционные заболевания (грипп, ВИЧ/СПИД, туберкулёз, коронавирусные инфекции),

·       Хронические болезни (сердечно-сосудистые заболевания, диабет, гипертония),

·       Онкологические заболевания (рак различных органов),

·       Неврологические расстройства (инсульты, болезнь Альцгеймера),

·       Автоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка),

·       Психические расстройства (депрессия, шизофрения),

·       Заболевания дыхательной системы (астма, хроническая обструктивная болезнь легких),

·       Заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, остеопороз).

         

          Современная медицина постоянно развивается благодаря новым технологиям и научным открытиям, что позволяет эффективнее бороться с болезнями и повышать качество жизни людей.

 

          Одним из самых впечатляющих достижений медицины является проведение операций, требующих ювелирной точности, высокой координации и технологической поддержки. Например, пересадка лица — одна из наиболее сложных хирургических процедур. Она включает пересадку кожи, мышц, сосудов, нервов, а иногда и костей. Первая успешная полная пересадка лица была проведена в 2010 году в Испании. Пациент получил лицо донора после тяжёлых ожогов. Операция длилась более 20 часов и потребовала участия команды из более чем 30 специалистов.

Рис.1 – пациент, перенесший операцию по пересадке лица

 

          Другим примером является операция по разделению сиамских близнецов. В таких случаях хирурги сталкиваются с уникальной анатомией: дети могут быть срощены в области головы, груди или живота, а их внутренние органы могут быть общими. Операции требуют многоэтапной подготовки, виртуального моделирования, а порой и напечатанных на 3D-принтере моделей органов. В 2022 году в Бразилии хирурги с помощью технологии виртуальной реальности успешно разделили близнецов, сросшихся черепами — это было впервые сделано с использованием столь подробного трёхмерного моделирования. «В некотором смысле эти операции считаются самыми сложными в наше время, и делать это в виртуальной реальности было очень похоже на действия человека на Марсе», — отметил доктор Джелани.

Рис. 2 – сиамские близнецы, сросшиеся черепами

 

          Первая успешная трансплантация сердца была сделана в 1967 году.

3 декабря 1967 года доктор Кристиан Барнард в Кейптауне провёл первую в мире успешную трансплантацию человеческого сердца. Пациент, Луи Витт, прожил всего 18 дней после операции, но это стало важным прорывом в трансплантологии. В наши дни такие операции уже не редкость, и к счастью, некоторые люди, которые перенесли такие операции, после прожили ещё долгую и счастливую жизнь.

         

          В 1990-е годы доктор Алан Карлсон провёл первую операцию по замене аортального клапана с помощью минимально инвазивных методов. Использование катетеров для замены клапана без открытой операции стало важным достижением для кардиохирургии, снизив риски и восстановительный период.

 

          Отдельного внимания заслуживает развитие нейрохирургии. Операции на головном мозге, особенно при лечении эпилепсии или злокачественных опухолей, становятся всё более точными благодаря использованию роботизированных систем, навигации в режиме реального времени и микроинструментов. Сложность этих вмешательств заключается в необходимости сохранить жизненно важные участки мозга и нейронные связи. Некоторые операции проводятся на «проснувшемся» пациенте, чтобы хирурги могли отслеживать реакцию мозга на их действия.

 

          Одной из самых сложных и современных медицинских операций, проведённых в последние годы, считается пересадка сердца с использованием передовых технологий и минимально инвазивных методов. Особенно выделяется операция по пересадке сердца, выполненная в 2022 году в США, которая стала одним из крупнейших достижений в области трансплантологии. Команда специалистов из клиники Майо (США), во главе с доктором Джоном Мартином провели первую в мире операцию по пересадке полностью искусственно созданного органа с помощью 3D-печати и роботизированных систем. В ходе операции использовались 3D-моделирование и печать для создания точной копии повреждённого органа пациента, роботизированные хирургические системы для минимизации травм и повышения точности вмешательства и передовые иммунологические методы для снижения риска отторжения пересаженного органа.

         

          Сложность операции заключалась в сочетании нескольких передовых технологий, требующих высокой квалификации хирургов и инженеров. При проведении этой операции крайне важно было создать точный биоинженерный орган, индивидуально подходящий под организм пациента, созданный на 3D- принтере. Требовалась и высокая квалификация хирургов, так как им было необходимо совершенно точно соединить сосуды и ткани с помощью робототехники, а так же минимизировать время операции и риски осложнений. 58-летний Лоренс Фосетт страдал от терминальной стадии сердечной недостаточности. Шансов на выживание без экспериментальной операции у больного не было. Трансплантацию провели американские хирурги из Медицинской школы Университета Мэриленда. К сожалению, после пересадки Фосетт прожил недолго, около шести недель.

 

          «С глубоким прискорбием мы сообщаем о кончине Лоренса Фосетта, 58-летнего пациента с неизлечимым заболеванием сердца, которому была проведена вторая в мире трансплантация сердца от генетически модифицированной свиньи.» - сообщает медицинский центр Мэрилендского университета.

          Вопреки провалу экспериментальной операции, она стала прорывом в области трансплантологии, открыв новые возможности для пациентов с тяжелыми заболеваниями сердца, у которых ранее не было вариантов спасения. Она доказала потенциал интеграции биотехнологий и робототехники в медицину. Это пример того, насколько сложными и инновационными могут быть современные медицинские операции. Постоянное развитие технологий позволяет решать задачи, которые ещё недавно казались невозможными.

 

          Несмотря на успехи в лечении множества заболеваний, медицина всё ещё сталкивается с болезнями, происхождение которых остаётся неясным. Одним из примеров является синдром постковидного состояния (или «долгий COVID»). Появление новых вариантов вируса SARS-CoV-2, таких как «Омикрон» и его подштаммы, привело к появлению новых форм заболевания с отличительными особенностями. Эти штаммы продолжают мутировать, что затрудняет разработку эффективных вакцин и методов лечения. Даже после выздоровления от острого течения коронавирусной инфекции у части пациентов сохраняются симптомы: усталость, одышка, туман в голове, депрессия, тахикардия. Ученые до сих пор не могут с уверенностью объяснить, почему у некоторых людей эти проявления сохраняются месяцами. Исследования продолжаются, и уже выдвигаются гипотезы о нарушении иммунного ответа, микровоспалений и нарушениях в работе вегетативной нервной системы.

 

Онкология — это группа заболеваний, характеризующихся неконтролируемым ростом и распространением аномальных клеток

в организме. Онкология считается одним из самых страшных заболевания, наряду с ВИЧ/СПИД. Рак может не давать знать о себе долгие годы, просто медленно убивая организм хозяина. Чаще всего, про рак узнают на последних стадиях, когда болезнь уже практически не поддается лечению.

К счастью, есть люди, которым удавалось победить рак.

 

          Риск развития рака зависит от множества факторов, включая генетическую предрасположенность, образ жизни и экологические условия. Основные группы риска включают:

-   Возраст: риск увеличивается с возрастом, особенно после 50 лет.

- Генетика: наличие наследственных мутаций увеличивает вероятность развития определенных видов рака.

- Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и недостаток физической активности.

- Экологические факторы: воздействие канцерогенов на рабочем месте или в окружающей среде.

- Инфекции: некоторые вирусы и бактерии (например, ВПЧ, гепатит B и C) связаны с развитием рака.

 

          Современная медицина предлагает разнообразные методы борьбы с этим заболеванием:

·       Хирургия — удаление опухоли или пораженных участков.

·       Лучевая терапия — использование высокоэнергетического излучения для уничтожения раковых клеток.

·       Химиотерапия — применение лекарственных средств для уничтожения или подавления роста опухолевых клеток.

·       Иммунотерапия — стимуляция иммунной системы организма для борьбы с раком.

·       Таргетная терапия — использование препаратов, нацеленных на специфические молекулярные мишени в раковых клетках.

·       Персонализированное лечение — подбор терапии на основе генетического профиля опухоли.

 

          Общество интересует вопрос «Когда же изобретут вакцину от рака?». На сегодняшний день вакцины против некоторых видов вирусов, вызывающих рак (например, ВПЧ и гепатит B), уже существуют и успешно применяются для профилактики заболеваний. Создание универсальной вакцины от всех видов рака остаётся сложной задачей из-за высокой гетерогенности этого заболевания и его сложных механизмов развития. Симон Мацкепашвили - российский учёный-кардиолог, практикующий врач высшей категории, убеждён, что полностью можно будет победить рак через 30 лет: «Это не означает, что они не будут развиваться, но врачи будут знать, как лечить все виды рака».

Рис.3 – Симон Мацкепашвили

 

          Научные исследования продолжаются, и учёные работают над разработкой новых методов профилактики и лечения. Некоторые перспективные направления включают использование вакцин для активизации иммунного ответа против уже существующих опухолей (иммунотерапевтические вакцины). Однако точных сроков появления универсальной вакцины от рака назвать пока невозможно — это зависит от прогресса в области биомедицины и клинических исследований.

          В последние годы отмечается рост случаев заражения болезнью Лайма, а также появление новых клещевых инфекций, таких как «Бабезиоз» и «Эрлихиоз», особенно в регионах с изменением климата.  Кроме того, из-за изменения климата, увеличивается число случаев заболеваний, связанных с загрязнением воздуха (например, новые формы астмы), а также появляются новые инфекционные болезни в результате изменения экосистем — такие как вирус «Эбола» или лихорадка «Денге» в регионах ранее не подверженных этим угрозам.  Многое из этого остаётся недостаточно изученным из-за быстрого распространения.

 

          Ещё одна загадка — болезнь «X», условное название гипотетического вируса, который может стать причиной следующей пандемии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила её в список приоритетных заболеваний. Болезнь «X» символизирует то, что человечество должно быть готово к новым патогенам, которые могут внезапно появиться и быстро распространиться. COVID-19 стал реальным примером того, как быстро вирус может изменить весь мир. Учёные работают над универсальными вакцинами и новыми платформами, чтобы ускорить ответ на подобные угрозы.

 

          Появляются редкие аутоиммунные и нейродегенеративные заболевания, которые трудно диагностировать. Одним из примеров является болезнь «Моямоя» — редкое заболевание сосудов головного мозга, которое приводит к инсультам в раннем возрасте. Её причины до конца не ясны, и лечение часто ограничивается хирургическим вмешательством.

 

          Подобные болезни встречаются настолько редко, что врачи узнают о них только после проведения множества исследований и исключения других диагнозов.

 

          Современная медицина находится на грани науки и искусства. С одной стороны, сложнейшие операции позволяют спасать жизни и восстанавливать функции организма в, казалось бы, безнадёжных случаях. С другой — появляются новые болезни, к которым медицина не всегда готова. Это требует от врачей высокой квалификации и постоянного обучения, гибкости и междисциплинарного подхода. Медицинская наука сегодня — это поле, где ежедневно решаются важнейшие задачи, и каждое открытие может изменить судьбы миллионов.

         

          В заключении хочется отметить, что здоровая нервная система, правильный образ жизни и наблюдение у специалистов снизят риск заболеваний. Необходимо сдавать анализы и проходить обследования раз в полгода и следовать советам врачей, а не заниматься самолечением, прибегая к народным методам. Будьте здоровы и счастливы!