No, no hay que dejar la fruta por miedo a la diabetes ni medir obsesivamente la glucosa
Se han popularizado los monitores continuos de glucosa. Muestran picos de azúcar al comer fruta, pero no hay que temerla aún con diabetes.
Mensajes miméticos y pseudocientíficos, casi siempre construidos igual: “X frutas prohibidas si no quieres desarrollar resistencia a la insulina”. De fondo, relatos que relacionan equivocadamente el desarrollo de diabetes con el consumo de ciertos alimentos, generalmente sanos como la fruta.
- Lo importante: Salvo indicación médica particular, todo el mundo, con o sin diabetes, debemos consumir frutas y vegetales mínimamente procesados, cereales integrales, legumbres, frutos secos y AOVE.
- Contexto: La diabetes implica altos niveles crónicos de azúcar en sangre, normalmente por la incapacidad del páncrear de producir suficiente insulina para gestionarla. España es el segundo país de Europa con más casos. Afecta a 1 de cada 7 adultos.
Apostar por una dieta concreta (como la cetogénica sin frutas, frente a la mediterránea o de perfil similar) “debe supervisarse por un nutricionista formado”, precisa desde la SED la doctora Elsa Fernández Rubio, endocrinóloga en el Hospital Universitario de Cruces (Bilbao).
Pero, ¿hay algo de fundamento en estos mensajes que ligan fruta, resistencia a la insulina y diabetes? La doctora responde:
¿Hay frutas prohibidas para personas con diabetes?
No. “En general, las recomendaciones no difieren de las de la población general: de 3 a 5 piezas de frutas y verduras al día. En el caso de las personas con diabetes, mejor en el contexto de las comidas principales”.
¿Evitar la fruta nos evitará la diabetes?
Al contrario. Una dieta mediterránea, con su fruta, ayuda a prevenir la diabetes. “Sí se debe evitar el consumo de zumos aunque sean naturales; tienen un impacto mucho mayor en la glucosa”. Las frutas (sin procesar) no tienen ese problema ”por su contenido en fibra”.
Pero… es que se me dispara el azúcar tras comer fruta
Definamos “disparar”. “Las curvas de hiperglucemia (que ofrecen los glucómetros) deben interpretarse con cautela”, dice la doctora. “En personas con diabetes, picos por encima de 180 mg/dl de manera constante sí se relacionan con más complicaciones a largo plazo. En personas sin diabetes, estas cifras no suelen alcanzarse”. Con todo, los glucómetros domésticos tienen “un margen de error”.
¿No necesito medirme la glucosa de manera rutinaria?
No, si no eres una persona con diabetes. “En las personas sin diabetes, no tenemos evidencia científica de que la monitorización continua de glucosa –con dispositivos domésticos– se relacione con mejores resultados en salud”.