И ты войдёшь в распахнутые двери. Как навестить больного в реанимации

Минздрав обязал больницы, в том числе в Ульяновске, не препятствовать допуску родственников в реанимацию.   Светлана Крымова еще до родов узнала, что у ее мальчика патология сердца. Врачи обнадежили: «Можно будет сделать операцию». Первая Светина мысль была парадоксальной: «Зато никто не скажет, что не смогла родить». И только потом пришло осознание. Пятое ЭКО, долгий путь за ребенком из Кузбасса в Москву. Три попытки там и еще две в столице. Вагон денег, разочарований и надежд. Но все-таки чудо случилось. Родился Сашенька и даже смог сравнительно быстро выписаться домой. Точнее, на съемную квартиру.   Четыре месяца Саша ждал операции. Родители продали старый «жигуль», чтобы купить «заплаточку» для сердца. В больнице спать рядом с сыном Света не могла. Все они - мамочки - отдыхали по очереди на столе и лавках в комнате для приема пищи. А днем мыли палаты и бесконечно ждали. Сашенькина операция прошла успешно. Света ликовала и безрезультатно умоляла пустить ее к ребенку в реанимацию. Но утром Саши не стало...   Свете не разрешили пройти в реанимацию, но пустили в морг. И самым страшным для нее было даже не то, что сына не могли долго похоронить из-за отсутствия прописки, а одна упрямая мысль, что сыночек выжил, если бы она хоть минуту подержала его за теплую и влажную ручку.   Именно поэтому Светлана одной из первых подписала петицию в Министерство здравоохранения РФ, объясняющую незаконность разлучения детей с родителями во время госпитализации. Ведь даже в Конвенции ООН о правах ребенка описаны базовые права ребенка на заботу родителей и на неразлучение с родителями.     ЛИНИЯ ПЕРЕМЕН   Во многом благодаря общественности голос Светы и таких же матерей, как она, был услышан на самом высоком государственном уровне. В апреле 2016 года актер и глава Благотворительного фонда помощи детям с тяжелыми заболеваниями мозга Константин Хабенский в ходе «Прямой линии с Владимиром Путиным» поднял этот вопрос, предложив дополнить закон так, чтобы никаких трактовок тот не имел. И закон дополнился. Правилами. Во исполнение перечня поручений президента Минздрав направил методическое письмо «О правилах посещения родственниками пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии (реанимации)». А три благотворительных организации вместе с Агентством стратегических инициатив создали проект «Открытая реанимация», призывающий объединить пациентов, их родственников и врачей в поиске удобных для всех решений.   Упорядочить систему посещения реанимации можно было давным-давно. И не все врачи и медсестры, как может казаться, были категорически против трудного шага. Бывают случаи, когда пациенты находятся в стабильном состоянии месяцами. Почему бы не пускать к ним родственников? Это даже необходимо для процесса реабилитации и восстановления. Правда, для этого в реанимации хронические больные должны лежать отдельно от экстренных.   В ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» как в сравнительно новом здании есть отдельные боксы, а значит - больше возможностей для изоляции при риске инфекции. Родители имеют возможность даже при ухудшении состояния ребенка видеть, что врачи делают все возможное. Это важно и тем и другим. Это ликвидирует причину исторического недоверия семьи пациента ко всей медицинской системе.   В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» тоже раньше было не пройти. После реконструкции появились одноместные палаты. Смертность в стационаре стала ничтожной. И это при самой обычной вентиляции.    ВРЕМЯ - НАЗАД   Уже сейчас, по прошествии 13 лет после потери ребенка, Светлана Крымова жалеет, что соответствующий закон не приняли тогда. Она признает: «Не коснись меня беда, мне было бы не до информационных писем Минздрава. Потому что было бы все равно, как и многим другим, кто далек от подобных проблем».   А сейчас из этих 13 лет год у нее ушел на страшную депрессию, самобичевание и ведро слез. Еще год - на возвращение к себе. Девять месяцев на следующую беременность. Сегодня ее второму сыну уже 10 лет, он здоров, красив и весел. Все эти годы Света боролась за право матери быть рядом с ребенком в самую страшную минуту жизни. Она победила. Цените эту победу.   Инна Харитонова     ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ К РЕБЁНКУ ИЛИ РОДСТВЕННИКАМ В РЕАНИМАЦИЮ НЕ ПУСКАЮТ   1. Сделать копию информационно-методического письма «О правилах посещения родственниками пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии (реанимации)» от 30.05.2016 и показать его врачу, отказывающему в допуске.   2. Написать заявление на имя главврача, в котором указать, какие статьи законов нарушает администрация. Как правило, это ст. 64 Семейного кодекса Российской Федерации от 29.12.95 г. № 223-ФЗ, ч. 5 ст. 19 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.11 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч. 3 ст. 51. «Права семьи в сфере охраны здоровья», пп. 2,3,5 ст. 7. «Приоритет охраны здоровья детей».   3. Если пропуск вам так и не выдали, а вместо него вы получили «отказ от совместного пребывания с ребенком», попросить еще письменный ответ с указанием причин нарушения конкретных норм действующего законодательства.   4. Обратиться к детскому омбудсмену, в общественные организации или в прокуратуру.     ПОСЕЩЕНИЯ РОДСТВЕННИКАМИ ПАЦИЕНТОВ  ОТДЕЛЕНИЙ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ РАЗРЕШАЮТСЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СЛЕДУЮЩИХ УСЛОВИЙ:   1. Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются.   2. Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.   3. Перед посещением отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.   4. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделение не допускаются.   5. Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.   6. Не разрешается посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет.   7. Одновременно разрешается находиться в палате не более чем двум посетителям. 8. Посещения родственников не разрешаются во время проведения в палате инвазивных манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязки и т.п.), проведения сердечно-легочной реанимации.   9. Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после подробного инструктажа.   10. В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ, медицинскому персоналу следует обеспечить защиту прав всех пациентов, находящихся в отделении реанимации (защита персональной информации, соблюдение охранительного режима, оказание своевременной помощи).