Минздрав вновь попробует направить часто болеющих россиян на врачебную комиссию
Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности утвержден Минздравом РФ приказом № 195н от 11 апреля 2025 года. Регламент, который вступит в силу 1 сентября 2025 года, будет действовать до аналогичной даты 2031 года.
В предложенных поправках предлагается обязать врача анализировать все выданные за шесть месяцев листки нетрудоспособности пациентов, которые за этот период признавались нетрудоспособными более четырех раз. Исключением станут случаи ухода за больным членом семьи, получения медпомощи при социально значимых заболеваниях и медпомощь пациентам на диализе.
В пояснительной записке указано, что изменения должны помочь лечащим врачам при многократном формировании больничных выявлять причины длительного состояния нетрудоспособности и принимать необходимые меры.
Минздрав предлагает при наличии более четырех случаев нетрудоспособности гражданина за шесть месяцев передавать соответствующие данные врачебной комиссии. Лечащий врач должен предоставлять такую информацию в течение трех дней с момента обращения пациента. Врачебной комиссии предстоит изучить медицинскую документацию для определения трудоспособности таких граждан.
Регулятор представил первую версию проекта приказа об обновлении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности в ноябре 2024 года. В документе отмечалось, что врачу (а также фельдшеру или зубному врачу) необходимо анализировать ранее сформированные листки нетрудоспособности за шесть месяцев, предшествующих дате фактического обращения, и при наличии более четырех больничных направлять его на врачебную комиссию.
Инициатива подверглась критике. В феврале 2025 года вице-спикер Госдумы Ирина Яровая попросила главу Минздрава РФ Михаила Мурашко доработать проект документа. По мнению Яровой, новый Порядок не учитывал ряд ситуаций и требовал «тонкой настройки».
Вторую версию документа ведомство направило для обсуждения в Нацмедпалату в апреле 2025 года. Тогда пункты, вызвавшие споры, исключили.