Синдром «дырявого» кишечника: как распознать опасное заболевание

По статистике почти четверть населения цивилизованных стран страдает заболеваниями ЖКТ. Про одно из них, а именно синдром дырявого кишечника, рассказывает Анна Волкова, врач-биохимик и нутрициолог.

Синдром дырявого кишечника: что это

Так называют повышенную проницаемость стенок кишечника, когда бактерии и мельчайшие кусочки непереваренной пищи попадают в кровь. Процесс может вызывать воспаление и спровоцировать негативные изменения в составе бактерий кишечника, и привести к серьезным проблемам ЖКТ.

Существует мнение, что повышенная проницаемость кишечника — одно из последствий заболеваний ЖКТ, но некоторые врачи считают, что синдром возникает из-за хронических и аутоиммунных заболеваний.

Кишечник как второй мозг человека

Кишечник — это орган, в котором происходит распад и всасывание питательных веществ, поступающих с пищей. Также в кишечнике живет микробиота, или наши симбиотические микроорганизмы, которые выполняют множество функций: переваривание пищи, синтез различных веществ, стимуляция иммунной системы, защита от чужеродных микроорганизмов. За проницаемость кишечника отвечают клетки, слизистая оболочка и иммунная система организма. Если последняя распознает чужеродные микроорганизмы (химические добавки, красители), которые попадают в организм в составе еды и напитков, она включает иммунный ответ. Такая ситуация приводит к стрессу для организма, и воспаление может усиливаться после приема вредной и жирной пищи, сахара и алкоголя.

Не зря кишечник называют «вторым мозгом»: в нем расположено много нервных сплетений, сопоставимых по количеству со спинным мозгом. Кроме того, в кишечнике расположено множество лимфатических узлов: органов иммунной системы, которые охраняют организм от вторжения патогенов.

При здоровом кишечнике питательные вещества захватываются клетками кишечного эпителия и поступают в кровеносные или лимфатические сосуды. Клетки эпителия соединены между собой межклеточными контактами. В норме они достаточно плотные, и проницаемы лишь для небольших молекул, которые не оказывают вредного воздействия на человека. За пределами эпителия эти молекулы подхватываются клетками иммунной системы и «обезвреживаются». Но бывают ситуации, когда соединения между клетками кишечника становится слабее. В эти щели могут проскочить и вызвать локальное воспаление более крупные молекулы.

Один из белков, участвующих в образовании межклеточного контакта называется зонулин. При повышенной кишечной проницаемости происходит повышенный синтез зонулина. Для профилактики его количество можно измерить в кале, чтобы оценить, насколько проницаем кишечник.

Почему возникает синдром дырявого кишечника

На белки, отвечающие за проницаемость кишечника, влияют возраст, гены, питание, стресс, алкоголь, лекарства и нарушение баланса микробов кишечника. Основная причина: избыточный рост бактерий в тонком кишечнике. Основная масса кишечной микробиоты сконцентрирована в толстом кишечнике, а если бактерий слишком много в тонкой кишке — возникает синдром избыточного бактериального роста. Эти бактерии стимулируют синтез белка зонулина и ослабляют межклеточные связи.

Также повышенную секрецию зонулина вызывает глютен. Помимо настоящей целиакии есть синдром непереносимости глютена. В этом случае глютен проникает между клетками кишечного эпителия и вызывает иммунную реакцию на протяжении всего кишечника. Это способствует большей проницаемости и развитию аутоиммунных состояний. Часто таким пациентам приписывают безглютеновую диету, которая помогает снизить уровень аутоагрессии. Другие причины «протекающего» кишечника: пищевая аллергия и непереносимость, пестициды, различные медикаменты, инфекции.

Синдром дырявого кишечника: симптомы

При данном состоянии наблюдаются различные пищевые непереносимости, аллергии, аутоиммунные заболевания, диарея, связанная с определенными продуктами или их сочетаниями, кожные реакции.

Синдром дырявого кишечника: лечение

Чтобы не нарушать работу пищеварения, важно есть примерно в одно и то же время, выдерживать 3-4 часа паузы между приемами пищи, включать в рацион больше растительных продуктов, есть медленно, не переедать, не есть на ночь, тщательно прожевывать еду, выбирать здоровые продукты и блюда. Также можно практиковать интервальное голодание, если вы хорошо его переносите.

Для коррекции синдрома повышенной кишечной проницаемости необходима диета, составленная индивидуально и только под наблюдением специалиста. Она должна быть сбалансирована, но некоторые продукты необходимо исключить. Кому-то нельзя глютен, а у другого будет реакция на определенные фрукты и овощи, или молочные продукты. Для поддержки слизистой нужно принимать гастропротекторы: алтей, солодку, алое вера и другие. Также в течение всей жизни необходимо заботиться о микробиоме кишечника.

Информация носит исключительно справочный характер и не подходит для самодиагностики. Прежде, чем заниматься самолечением, нужно обратиться к лечащему врачу.