«Презерватив важнее маски». Грозит ли России повторение «уханьского сценария» с оспой обезьян
Роспотребнадзор 12 июля сообщил о первом в России выявленном случае заражения обезьяньей оспой. Опрошенные RTVI эксперты считают, что бить тревогу пока рано, потому что это заболевание менее заразно, чем вызвавший пандемию коронавирус.
О первом случае обезьяньей оспы в России
В пресс-службе Минздрава России «Интерфаксу» 12 июля рассказали, что пациента с оспой обезьян зарегистрировали в Санкт-Петербурге. По информации министерства, его состояние удовлетворительное, болезнь протекает в легкой форме.
В Роспотребнадзоре, в свою очередь, уточнили, что молодой человек вернулся из Португалии. В медицинское учреждение он обратился с характерной сыпью, добавили в ведомстве. Исследования взятых у него биоматериалов подтвердили инфицирование оспой обезьян.
В Роспотребнадзоре также поспешили успокоить россиян: все контактные лица своевременно установлены и находятся под медицинским наблюдением — угроза распространения инфекции на территории страны купирована, ситуация находится под строгим контролем.
«Вовремя начатое эпидрасследование помогло предотвратить дальнейшее распространение инфекции», — отметили в ведомстве.
Как выяснило петербургское издание «Фонтанка», первый инфицированный оспой обезьян россиянин состоит на учете в центре СПИД. Туда он обратился после того, как ему стало плохо. Кроме того, по информации журналистов, молодой человек обращался в НИИ скорой имени Джанелидзе. Через некоторое время его самочувствие ухудшилось, по телу пошла сыпь, после чего его госпитализировали в больницу Боткина.
Доктор биологических наук, профессор «Сколтеха» и Ратгерского университета США Константин Северинов
«Рано или поздно эти случаи бы появились в России. Как и в других странах, максимум, что произойдет в случае увеличения числа заболевших в стране — вакцинация и карантинизация людей, находившихся в непосредственном контакте с заболевшим.
Речи о возникновении эпидемии, тем более пандемии, нет, потому что в отличие от коронавируса это заболевание другого рода: оно менее заразное, требует гораздо более плотных контактов. В любом случае есть вакцины, и многие люди, по всей видимости, достаточно устойчивые к заболеванию за счет иммунизации, которая проводилась против натуральной оспы в конце 70-х годов.
Что касается дальнейшего развития ситуации, то тут надо выявить динамику изменения случаев заражения и будет понятно, продолжается ли процесс или мы вышли на плато.
Мыть руки и носить маску полезно в любом случае всегда. Но в данном случае речь идет не столько о передаче вируса через воздух, сколько об обмене биологическими жидкостями.
То есть сами по себе маски не спасут, а вот презервативы в данном случае более полезны.
Сейчас самое главное, чтобы проводилась работа эпидемиологических служб по выявлению контактов людей и, если будут заболевшие, их карантинизации и при необходимости вакцинации. В СССР очень хорошо работали методы против оспы. Этот опыт, безусловно успешный, здесь будет полезен».
Глава отдела арбовирусов и лаборатории биологии и индикации арбовирусов Института вирусологии имени Д. И. Ивановского Александр Бутенко
«Как мы помним, пандемия COVID-19 тоже начиналась с единичных случаев, потом это все превратилось фактически в глобальную катастрофу. Сейчас число заболевших более 550 млн человек. Но ведь были оптимисты, которые говорили: «Ну нет, до нас не дойдет, ничего серьезного».
В данном случае такого массового распространения может и не случится, потому что это разные вирусы, с разной структурой. В одном случае это вирус РНК-содержащий, в другом — ДНК-содержащий. Очевидно, что вирус оспы обезьян мутирует не так, как COVID-19, хотя у него два различных генотипа африканских, они уже известны.
Одна из основных особенностей коронавируса — это способность к мутации, что осложняет профилактику. Пока с оспой обезьян мы такого не видим, но лучше все равно быть осторожными в прогнозах. Мы пока точно не знаем о его происхождении, потому что не во всех случаях это было связано с поездками в Африку или контактами с животными. Поэтому здесь есть некоторое раздолье для поклонников конспирологических теорий.
Пока же будем надеяться, что у этого нового вируса не такая высокая степень контагиозности [как у COVID-19], то есть скорость передачи от человека к человеку. В Канаде неделю назад сообщалось о 600 случаях заражения. Скорее всего, это связано с тем, что ограничения из-за пандемии уже сняты и люди ездят по странам, что приводит к большему, чем даже год назад, количеству контактов. Это, безусловно, способствует распространению.
Уже примерно в 30 странах выявлены случаи заражения, поэтому можно говорить о пандемии, если брать в расчет сам термин, обозначающий, что болезнь широко распространена по миру.
Россия в рамках борьбы с обезьяньей оспой может опираться на опыт борьбы с COVID-19. То есть выявлять больных, прибывших из стран, где зафиксированы случаи заражения, например, в аэропортах, морских портах, на железнодорожных станциях. Конечно, не помешало бы провести и массовое обследование, особенно людей с подозрительными симптомами. В России это все уже отработано.
Пожалуй, сейчас самое главное — налаживать в стране поставки диагностических систем, нацеленных на выявление вируса. Кроме того, большая часть заболевших — это мужчины в возрасте от 18 до 44 лет, то есть наиболее активные в сексуальном отношении. При этом преимущественно пациенты в этой категории относятся к представителям нетрадиционной ориентации, и контакты между ними являются одним из способов передачи вируса.
Поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, например, использовать средства контрацепции. Аналогичным способом [через половые контакты среди мужчин] распространялись и ВИЧ-инфекция, и лихорадка Эбола, и различные инфекции вирусного характера.
По состоянию на 11 июля, в мире выявлено более 9 тыс. случаев инфицирования оспой обезьян в 59 странах и территориях мира.
Что такое оспа обезьян
Оспа обезьян — редкая вирусная зоонозная инфекция, вызываемая вирусом оспы обезьян. Первые случаи заболевания среди этих животных были выявлены в 1950-х годах в Африке, а у людей — в Демократической Республике Конго в 1970 году. За последнее десятилетие вспышки обезьяньей оспы периодически возникали среди населения некоторых стран Центральной и Западной Африки.
Человек может заразиться оспой обезьян при контакте с животными или из-за употребления мяса, не прошедшего термическую обработку. Течение болезни зависит от разновидности штамма и состояния иммунитета заболевшего. Болезнь начинается с типичных симптомов ОРВИ, затем на теле зараженного появляется сыпь. Пятна сыпи превращаются в папулы, которые трансформируются в везикулы и пустулы — они лопаются и засыхают струпьями. Человек остается заразным до полного исчезновения симптомов.
Инкубационный период длится от шести до 21 дня. С начала болезни до выздоровления обычно проходит две-четыре недели. Летальность болезни составляет до 15%. В большинстве случаев от оспы умирают люди с ослабленным иммунитетом или сопутствующими заболеваниями.
В Роспотребнадзоре рассказали, что для того, чтобы не заразиться при контактах с людьми, приехавшими из стран, где выявлены случаи заболевания оспой обезьян, следует пользоваться маской и соблюдать гигиену рук.
Заражение также возможно при контакте с поврежденными участками кожи инфицированного человека, предметами, биологическими жидкостями, а также биоматериалами из очагов поражения больного человека. Кроме того, следует избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса, в особенности с грызунами и приматами.