Лекарство для наращивания хрящевой ткани. Как запустить восстановление хрящевой ткани суставов
При своевременно начатом лечении используются консервативные методики восстановления хрящевой ткани суставов. К ним относится:
- лечение хондропротекторами;
- массаж (классический лечебный, гидромассаж, лимфодренажный, вакуумный, самомассаж);
- лечебная гимнастика;
- прием витаминов (минимум 2 раза в год, в осенне-весенний период), гомеопатических средств и корректоров микроциркуляции крови;
- плавание;
- физиотерапия;
- инъекционная терапия (внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы, Ортокина);
- использование ортезов (ортопедических бандажей, корсетов, стелек, а также ортопедической мебели, рюкзаков и прочего).
Также важно исключить привычки, которые усиливают ее разрушение:
- пристрастие к табаку и алкоголю;
- избыточное потребление кофе (в особенности, декофеинизированного);
- переедание или питание 1-2 раза в день;
- недосыпание;
- склонность к сладким и соленым блюдам;
- самолечение инфекционных заболеваний и травм;
- неумеренные занятия спортом;
- привычку одеваться не по погоде.
Если хрящ не подлежит естественному восстановлению, помимо приема хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани, рекомендовано хирургическое лечение - например, артроскопический дебридмент (очистка и шлифовка хряща), артроскопическая микрофрактура (создание отверстий для притока крови с факторами роста), костно-хрящевая трансплантация (пересадка собственного хряща больного с ненагруженного участка сустава), трансплантация культур хондроцитов, выращенных лабораторно из фрагмента здорового хряща, и другие.
Восстановление хрящевой ткани позвоночника. Материалы и методы исследования
С 2014 г. под нашим наблюдением находились 159 больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, осложненным корешковым и дискогенным болевым синдромом. При магнитно-резонансной томографии (МРТ) выявлены протрузии или грыжи с подсвязочными фрагментами, подлежащие минимально инвазивному хирургическому лечению без открытой дискэктомии. Всем больным под контролем внутридискового давления (ВДД) (патент № 2527909 «Способ измерения внутридискового давления при заболеваниях и повреждениях позвоночника» от 14.07.2014 г.) проведена пункционная нуклеопластика с последующим введением Алфлутопа (патент № 2576447 «Способ лечения внутридисковой гипертензии при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника» от 05.02.2016 г.), а также 10 больным с внутридисковым введением Алфлутопа при гидродискэктомии.
Для построения модели пульпозного ядра МПД использовалась трехфазная структура, состоящая из коллагеновых волокон, агрегатов протеогликанов и воды. Нами предполагается, что эта структура организована следующим образом: коллагеновые волокна и агрегаты протеогликанов образуют упругую пористую среду, в которой может содержаться и перемещаться вода. Такая среда характеризуется пористостью и проницаемостью.
Изменение протеогликановых агрегатов приводит к уменьшению упругости пульпозного ядра МПД и сопровождается переходом воды из связанного в свободное состояние. Увеличение количества свободной воды в МПД является причиной внутридисковой гипертензии, которая является индикатором и одной из причин боли при дорсопатиях.
Для стабилизации дегенеративно-дистрофических процессов нами применялся хондропротектор Алфлутоп.
Алфлутоп — оригинальный, не имеющий дженериков инъекционный хондропротектор, представляющий собой экстракт из четырех видов мелкой морской рыбы, содержащий гликозаминогликаны, в том числе глюкуроновую кислоту, хондроитина-4 и -6-сульфат, дерматансульфат, кератансульфат, аминокислоты и микроэлементы. Препарат обладает хондропротективным, противовоспалительным и антиоксидантным действием, регулирует обмен веществ в хрящевой ткани. Его хондропротективное действие связано с усилением пролиферации хондроцитов, угнетением активности гиалуронидазы на 83%, фактора роста эндотелия сосудов (ФРЭС) — независимого фактора деструкции на 56%, аггреканазы и других ферментов, принимающих участие в разрушении межклеточного матрикса, в результате чего происходит нормализация биосинтеза гиалуроновой кислоты, коллагена II типа и структурных протеогликанов. Алфлутоп тормозит биосинтез провоспалительных цитокинов: ИЛ-6 на 16% и ИЛ-8 на 35%. Протеогликаны, входящие в его состав, оказывают трофическое действие и обладают замещающим эффектом, достоверно увеличивая показатели гидрофильности, высоты хряща и однородности костной ткани (по данным МРТ) .
Лучшее средство для восстановления суставов. 10 лучших таблеток от артроза
Лечение артроза – это длительная и непростая борьба. Любое средство, будь то таблетки или физиопроцедуры, назначается врачом после обследований. Вместе с ревматологом мы составили рейтинг эффективных таблеток для лечения артроза
10 лучших таблеток от артроза. Фото: Shutterstock
Типичный «портрет» пациента с артрозом – пожилая полная женщина. Но это не значит, что от артроза застрахованы худышки, мужчины или молодежь. Артроз встречается даже у подростков. Просто у женщин в возрасте, склонных к полноте, это заболевание встречается гораздо чаще.
В любом случае артроз требует решения сразу нескольких задач: снять боль, укрепить мышцы вокруг больного сустава, увеличить его подвижность. Поэтому в лечении задействованы разные средства. Эффективных таблеток от артроза, как таковых, не существует. Есть ряд препаратов, помогающих в решении проблем, связанных с этим заболеванием.
Список топ-10 недорогих и эффективных таблеток от артроза по версии КП
В лечении артроза используются препараты разных групп: анальгетики, нестероидные воспалительные средства (НПВС), медленно действующие болезнь-модифицирующие средства (более известные как хондропротекторы). Подбираются они индивидуально, с учетом стадии заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. И назначаются они врачом после осмотра и анализов. Рассмотрим основные недорогие таблетки от артроза, которые прописывают специалисты.
1. АМБЕНЕ Био
На первом месте нашего рейтинга лучших препаратов от артроза разместился препарат от российского производителя АМБЕНЕ Био, хоть и выпускается он не в виде таблеток, а раствора для внутримышечного и внутрисуставного введения.
В составе этого натурального хондропротектора содержится биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы, который предотвращает разрушение тканей на клеточном уровне, активно стимулирует процессы восстановления в ткани суставного хряща, снимает боль, отек и воспаление в суставах, улучшает их подвижность. АМБЕНЕ Био показал свою эффективность в лечении первичного и вторичного остеоартроза различной локализации (включая артроз коленного, тазобедренного суставов и мелких суставов кистей рук), а также боли в спине при остеохондроза и спондилеза.
При лечении остеоартроза и остеохондроза АМБЕНЕ Био вводят глубоко внутримышечно по 1 мл в день в течение 20 дней или по 2 мл через день — всего 10 инъекций на курс. При поражении крупных суставов АМБЕНЕ Био вводят внутрь сустава по 1-2 мл каждые 3-4 дня. На курс — 5 инъекций. Также для усиления эффекта возможно сочетание внутримышечных и внутрисуставных инъекций.
Противопоказания : аллергические реакции на компоненты, беременность и лактация, возраст до 18 лет.
натуральный состав, эффективен в лечении остеоартроза и остеохондроза, замедляет процесс разрушения суставов, восстанавливает ткань суставного хряща, быстро снимает боль и воспаление, короткий и удобный курс — всего 10 инъекций.
выпускается только в форме инъекций.
2. Парацетамол
Парацетамол – это анальгетик с болеутоляющим и жаропонижающим действием, обладающий сравнительно малым количеством побочных эффектов. Его назначают для снятия болевого синдрома разной локализации, в том числе и боли в суставах, связанной с артрозом.
Парацетамол не вызывает повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому подходит пациентам с проблемами ЖКТ, если у них нет других противопоказаний к назначению этого препарата (серьезные нарушения в работе почек или печени, анемия, алкоголизм).
Противопоказания : повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функций печени и почек, детский возраст до 6 лет.
хорошо справляется с болью малой и средней интенсивности, не повреждает слизистую оболочку ЖКТ, мало побочных эффектов.
не поможет при сильной боли.
Восстановление хрящевой ткани позвоночника народными средствами. Принципы лечебной диеты
Ортопеды и травматологи рекомендуют пациентам придерживаться лечебной диеты. Коррекция рациона ускоряет метаболические процессы, снижает вес, укрепляет связочно-сухожильный аппарат и обеспечивает стабилизацию пораженного артритом сустава. В организме не должно быть дефицита питательных и биологически активных веществ, так как только при их наличии возможно частичное восстановление разрушенных хрящевых тканей. Какие правила важны при составлении ежедневного меню:
- рацион питания должен быть физиологически полноценным. Например, нельзя понижать количество протеинов, увеличивая содержание углеводов. Для протекающих в опорно-двигательном аппарате биохимических процессов необходимы белки, сложные углеводы и липиды. Одновременно больным суставам требуется повышенное количество микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов;
- если больному трудно полностью отказаться от соли, необходимо ограничить ее употребление до 5 г в день. Диетологи рекомендуют подсаливать пищу не при ее приготовлении, а непосредственно во время завтрака, обеда или ужина;
Откажитесь от соли.
- людям с лишним весом следует постепенно снижать общую калорийность рациона питания. Уменьшение массы тела положительно скажется на скорости выздоровления. Больные суставы перестанут испытывать повышенную нагрузку, которая приводит к истиранию, изнашиванию хрящей и формированию остеофитов (костных наростов).
Многие продукты, считающиеся полезными (питьевые йогурты, творожки), перенасыщены фруктовыми ароматизаторами, красителями, консервантами. Ученые выяснили, что они искажают метаболические процессы и даже косвенно влияют на развитие артроза. При выборе продуктов следует отдавать предпочтение тем, которые не содержат улучшителей вкуса и химических соединений, продлевающих срок хранения.
Белорусский препарат для восстановления хрящевой ткани. Какие препараты вводят в сустав и с какой целью
- Кортикостероиды.
Если боль сильная и сопровождается воспалением, сустав лечат гормональными препаратами на основе кортикостероидов. Лекарства устраняют боль и отек, улучшают подвижность сустава на период до 2-3 месяцев. Выполнять часто такие инъекции нельзя, поэтому их рассматривают как средство первой помощи.
- Хондропротекторы.
Хондроитин и глюкозамин в составе хондропротекторов участвуют в регенерации хрящевой ткани, которая всегда страдает при артрозе. Чтобы не принимать таблетки месяцами, можно пройти курс из пяти инъекций и получить более быстрый результат. Улучшится обмен веществ, ускорится выработка собственного коллагена и заживление микротравм.
«Алфлутоп» – самый популярный хондропротектор в виде инъекций
- Протезы синовиальной жидкости.
При артрозе в суставе сокращается количество синовиальной жидкости, которая выполняет амортизирующую и смазывающую функции. Она становится также менее вязкой и менее эластичной, не справляется со своими задачами, поэтому хрящевые поверхности начинают тереться и повреждаются.
Протезы синовиальной жидкости восстанавливают ее дефицит. Есть лекарства на основе гиалуроновой кислоты, которые быстро расщепляются ферментами и выводятся в течение нескольких месяцев. Есть и синтетические препараты, например «Нолтрексин» с очень высокой молекулярной массой и плотной сшивкой молекул, который остается в суставе до двух лет. Что это будет за препарат – «Синвиск», «Ферматрон» или «Нолтрексин» , – выбор остается за пациентом.
«Нолтрексин» действует дольше других протезов синовиальной жидкости
- Газовые уколы.
Методика карбокситерапии используется достаточно редко. Курс из таких процедур могут предложить на знаменитых лечебных курортах, которые специализируются на лечении артроза тазобедренного сустава , колена, локтя или плеча. Углекислый газ вводят в сустав, организм расценивает это как недостаток кислорода. Сустав получает дополнительный приток крови, в нем активизируется метаболизм. Углекислый газ легко выводится через несколько минут, но свою задачу он уже выполнил!
- Плазмотерапия.
Этот метод достаточно дорогостоящий, но также не способен полностью излечить от артроза. У пациента берут кровь, отделяют от нее плазму, обогащенную тромбоцитами. Собственная плазма, введенная в сустав, хорошо воспринимается организмом, не вызывает реакций отторжения и аллергии. Курс лечения включает 5-7 инъекций в интервалом в 3-7 дней, затем делают профилактические уколы.
Витамины для восстановления хрящевой ткани. Какие витамины и микроэлементы нужны костям и суставам
На процессы в организме влияет множество факторов. Многие микроэлементы играют важную роль в поддержке здоровья опорно-двигательной системы — без них невозможно обновление клеток. Какие витамины для суставов и костей самые важные? Среди таких следующие:
- Витамины группы D. Отвечают за усваивание кальция и фосфора — главных компонентов костной ткани. Регулируют обменные процессы в организме. Предшественник вещества синтезируется в коже и под действием ультрафиолетовых лучей превращается в витамин D. Большую часть суточной нормы организм получает в ходе этой реакции. С пищей в организм попадает всего 10 % витамина D. Содержится он в жирных сортах рыбы, печени трески, икре, яичном желтке, молочных продуктах, некоторых видах грибов;
- Витамин C (аскорбиновая кислота) — необходимый витамин для суставов и связок. Важный компонент в синтезе коллагена и хондроитина, отвечающих за обновление хрящевой ткани и синовиальный жидкости. Содержится в цитрусовых, болгарском перце, облепихе, киви, черной смородине, брокколи и рябине;
- Витамины группы A — обладают антиоксидантным эффектом, участвуют в росте и обновлении тканей эпителия. Витамин A необходим для суставов — это важный компонент для синтеза веществ, входящих в состав хрящей и костей. Поступление этого витамина в организм обеспечат: овощи и фрукты желтого и зеленого цвета, бобы, рыбий жир, сыр, сливочное масло, молоко.
- Витамины группы B — поддерживают обновление клеток, укрепляют иммунитет. Уменьшают воспаление при болезнях костных соединений (артрозе, артрите, ревматизме) и мышечные боли. Источники микроэлементов: орехи и бобовые, брокколи, помидоры, шпинат, жирная рыба, свинина.
- Витамин E — защищает клетки от окисления свободными радикалами (антиоксидант), участвует в обновлении и питании тканей. Поступает в организм с растительными маслами, крупами, морковью, говядиной и свининой, редисом.
- Кальций — химический элемент, который отвечает за прочность скелета и зубов, регулирует сокращения мышц. Особенно необходим детям для формирования прочного скелета. Кальций назначают с другими витаминами при переломах костей. Содержится в цельнозерновом хлебе, гречневой крупе, бобах, вишне, винограде, орехах и апельсинах, молочных продуктах.
- Фосфор — важный компонент для усвоения кальция, который придает прочность скелету. Пищевые источники: семена подсолнечника, тыквы и кунжута, какао, орехи, сыр, говядина, курица и яйца.
- Селен — входит в состав мышц и хрящевой ткани. Регулирует обмен веществ и иммунитет. Содержится в рисе, фасоли, отрубях, морепродуктах, грибах.
- Кремний — отвечает за эластичность хрящей, участвует в синтезе коллагена. Входит в состав комплексов витаминов для суставов и связок. Источники кремния: абрикосы, злаки, ананасы и бананы, кукуруза.
- Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты — повышают эластичность и упругость тканей, играют важную роль в лечении позвоночника и суставов . Содержатся в рыбе и морепродуктах.
Препараты для восстановления хрящевой ткани в суставах. Инъекции
В сравнении с пероральными препаратами от остеоартроза инъекционные имеют ряд существенных преимуществ:
- не повреждают слизистые и не влияют на работу внутренних органов;
- имеют более длительный период выведения из организма, а значит, работают в 2-4 раза дольше;
- большинство инъекций делают раз в несколько дней, тогда как таблетки принимают 1-2 раза каждый день.
При введении в сустав или околосуставную область препараты для лечения артроза в уколах:
- действуют моментально или в течение нескольких часов после введения;
- действующие вещества полностью усваиваются и достигают больного сустава.
Для внутрисуставного введения
Препараты для внутрисуставного введения можно условно разделить на лекарственные коктейли, или блокады, (анальгетик + противовоспалительные препараты от артроза + витамины и репаранты) и протезы суставной жидкости. Первые направлены на то, чтобы моментально снять болевые ощущения и доставить питательные вещества для укрепления хрящевой ткани непосредственно в сустав. А вторые показаны для того, чтобы улучшить скольжение и амортизационные характеристики хряща. Лечение остеоартроза препаратами с гиалуроном позволяет снизить разрушительную нагрузку на сустав, тем самым снимая воспаление и отек. Протезы синовиальной жидкости существенно замедляют прогрессирование болезни, отсрочивают потерю подвижности, инвалидность и операцию даже в тяжелых случаях. При внутрисуставном введении искусственная “смазка” может оставаться в суставе и непосредственно воздействовать на всего его ткани до 12 месяцев!
Срок действия блокады зависит от локализации болезни и индивидуальных особенностей организма - в среднем, от 10 до 21 дня.
Но у таких препаратов от артроза суставов есть и минусы:
- при частом внутрисуставном введении блокады с глюкокортикоидными и другими препаратами могут вызвать разрушение хрящевой ткани;
- не подходят для мелких и глубоко залегающих суставов - оптимальны в первую очередь для коленных, межпозвоночных, плечевых сочленений.
- есть риск занести в сустав инъекцию;
- выполнять укол должен специалист высокой квалификации.
Для внутримышечного и внутривенного введения
Лечение остеоартроза препаратами для в/м и в/в введения проводится нечасто- как правило, в порядке экстренной помощи при обострении болезни или если таблетки оказываются неэффективны. Как и в случае с пероральными лекарствами они попадают в кровоток и могут влиять на работу отдельных органов, поэтому при наличии тяжелых сопутствующих болезней лучше сделать выбор в пользу внутрисуставных инъекций.
Введение препарата для лечения артроза в уколах в мышцу или вену:
- менее травматично, чем внутрисуставное;
- подходит для терапии мелких и глубоко расположенных суставов, недоступных для непосредственной инъекции (например, межфаланговых);
- имеет минимальный риск осложнений (в т.ч. инфекционных) в месте укола;
- можно выполнить самостоятельно или прибегнуть к помощи любого медицинского работника.
При сильных болях в суставах врач может назначить опиоидные анальгетики в/м и в/в - например, трамадол. Для снятия воспаления - глюкокортикоиды. Также в форме таких инъекций выпускают некоторые хондропротекторы (хондроитин сульфат, алфлутоп).
-->