El Gobierno nacional, a través de la Superintendencia de Servicios de Salud, modificó el registro de obras sociales para monotributistas. De esta forma, los contribuyentes del régimen simplificado podrán derivar aportes de manera más sencilla.
Mediante el Decreto 955/2024, el Ejecutivo modernizó el sistema para el acceso a las coberturas médicas de forma tal que los titulares que facturan a través de la Administración Federal de Ingresos Públicos (AFIP, ahora extinta) puedan tener un acceso flexible a los trámites vinculados a su prepaga. A la vez, se introdujeron requisitos respecto a la antigüedad.
¿Cuáles son las 3 claves del nuevo registro de obras sociales?
El Gobierno nacional creó Registro de Agentes del Seguro de Salud para la Cobertura Médico Asistencial de Pequeños Contribuyentes donde se determinó que cada contribuyente podrá elegir la obra social a la que pertenecer y luego poder derivar los aportes a su prepaga.
Antigüedad
Una de las claves del nuevo decreto es que, para poder cambiar de una prestadora de servicios a otra de preferencia, se deberá permanecer como monotributista durante un año, por lo menos.
El Gobierno creó el SURGE para regular el régimen de obras sociales para monotributistas.
Familiares
En segundo lugar, la normativa establece un acceso gradual a los beneficios de salud mediante el Programa Médico Obligatorio de Emergencia (PMOE). Esta iniciativa permitirá a los monotributistas y a sus familiares acceder a mayores niveles de cobertura después de seis meses de afiliación.
Se hará mediante la inclusión de servicios subsidiados por el Sistema Único de Reintegro por Gestión de Enfermedades (SURGE), que garantizará una atención médica integral y más accesible, especialmente en casos de enfermedades crónicas o de alto costo.
La Superintendencia de Servicios de Salud permitirá a los titulares del régimen simplificado elegir su propia cobertura a la vez que controlará que las obras sociales que brindan el servicio "no se encuentren en situación de crisis" y cumplan con los estándares de calidad y transparencia.
El Gobierno indicó que SURGE "facilitará la fiscalización" y buscará asegurar que las obras sociales elegidas "brinden una atención adecuada y oportuna".
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